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恶性肿瘤的形态改变是多方面的 恶性肿瘤均有异常过度增殖的能力 具有浸润性和转移性 诊断肿瘤细胞的主要依据是看细胞质的改变 根据癌的细胞学类型可将癌分为鳞状细胞癌、腺癌和未分化癌
肿瘤大小 组织学特征 是否转移 自觉症状 恶性程度
胞质内含神经内分泌颗粒 胞质含张力原纤维 细胞游离面具有微绒毛 胞质内富含细肌丝并有致密体 典型的肌节结构
常见于中老年人,头面部日光照射部位皮肤 可继发于砷中毒或HPV感染 异型上皮呈复层,并有正常鳞状上皮层次排列倾向 电镜下,有桥粒分化 细胞有角化,可形成角化珠
肿瘤大小 形态学特征 浸润深度 淋巴结转移与否 有无神经侵犯
鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、泡状核细胞癌 鳞状细胞癌、分化型非角化型、腺癌、泡状核细胞癌 鳞状细胞癌、分化型非角化型、未分化癌、泡状核细胞癌 鳞状细胞癌、分化型非角化型、未分化癌、小细胞癌
恶性低分化腺癌 恶性淋巴瘤 纤维肉瘤 神经内分泌癌 鳞状细胞癌
张力原纤维、细胞间桥粒 分泌泡、微管腔 中间丝 黑素小体 细肌丝
发生于鳞状上皮的覆盖部位 呈浸润性生长 癌细胞形成角化珠和细胞间桥 肿瘤呈灰白色、质硬 经淋巴道转移
肿瘤大小 形态学特征 浸润深度 淋巴结转移与否 是否有远处转移
肿瘤组织具有异质性 对周围支持组织的评价 宿主的免疫反应 评价围绕瘤细胞的结构特征 瘤细胞的功能特征