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保守治疗 横结肠造口术,二期手术根治 局部肠段切除吻合术 左半结肠切除术 回肠直肠吻合术(捷径手术)
局部肠段切除术 回肠直肠吻合术 癌近端肠管捷径术 先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术 先行胃肠减压解除梗阻,以后再行左半结肠切除术
进食情况 呼吸状况 心脏功能 既往史、手术史、麻醉史 以上均是
腹腔镜手术 左半结肠癌根治术 横结肠癌根治术 先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术 先行胃肠减压,后期再做左半结肠癌根治术
胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术 癌肿上、下肠道侧侧吻合术 一期左半结肠切除术 局部肠段切除术 先行横结肠或盲肠造口术,再限期行左半结肠切除术
癌肿上、下肠管侧侧吻合术 一期左半结肠切除术 胃肠减压解除梗阻后,行左半结肠切除术 先行横结肠造口术,在肠道充分准备的条件下,再二期行根治性手术
胃肠减压,药物治疗 横结肠造口术 急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术 急诊行乙状结肠癌根治术 末段回肠造口术
局部肠段切除术 回肠直肠吻合术 癌近端肠管捷径术 先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术 即刻行左半结肠根治性切除术
进食情况 呼吸状况 心脏功能 既往史、手术史、麻醉史 以上均是
局部肠段切除术 回肠直肠吻合术 癌近端肠管捷径术 先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左结肠切除术 即刻行左半结肠根治性切除术
做好术前准备 经根治手术预后较差 将肿瘤所在肠管近端用纱布条扎紧后即可手术 切除范围包括癌肿所在肠袢、系膜和区域淋巴结 并发急性肠梗阻时先手术再纠正水电解质紊乱
局部肠段切除术 回肠直肠吻合术 癌近端肠管捷径术 先行结肠造口术,以后再行二期根治性左半结肠切除术 即刻行左半结肠根治性切除术