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长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致,尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天 术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时 产伤是引起尿瘘的唯一原因 尿瘘根据不同的发病机制分为坏死型尿瘘和创伤型尿瘘 创伤型尿瘘远多于坏死型尿瘘
坏死型尿瘘多在产后及手术后3~7日开始漏尿 手术直接损伤术后24小时开始漏尿 放射性损伤所导致的漏尿发生时间较晚 -侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿 较高位的膀胱瘘站立时可无漏尿
分娩后立即出现 产后3~7天 产后10~14天 产后1个月 产后2个月
立即开始漏尿 1周开始漏尿 10天开始漏尿 2周开始漏尿 4周开始漏尿
产后10~14天 产后3~7天 分娩后立即出现 产后1个月 产后2个月
产后3~7天 产后10~14天 产后1个月 产后2个月 产后3~6个月
长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天 术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿 单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿 膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿
分娩后立即出现 产后3~7天 产后10~14天 产后1个月 产后2个月
分娩后立即出现 产后3~7天 产后10~14天 产后1个月 产后2个月
根据泌尿生殖瘘的发生部位,尿瘘可分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘 坏死型尿瘘多在产后或手术后开始漏尿 手术损伤者多在术后1~2日开始漏尿 一侧输尿管阴道瘘时可自主排尿,无漏尿 膀胱瘘孔较小或瘘道迂曲时,可不出现漏尿
主要由于生殖系统结核所致 产伤是引起尿瘘的主要原因 疑有损伤者产后留置尿管1周可以自愈 通常不会影响育龄妇女的月经 瘘孔小者1个月后可以自愈
产后3~7天 分娩后立即出现 产后10~14天 产后1个月 产后2个月
长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天 术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿 单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿 膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘管迂回者可能在某种体位时不漏尿
出现的时间多在产后或术后立即开始 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿 外阴皮炎 尿路感染 可出现闭经
产伤引起的尿瘘占20%以上 产伤引起的尿瘘分坏死型和创伤型两类 产程过长,阴道前壁被长时挤压在胎先露部与耻骨联合之间而致 由于头盆不称,产程延长所致尿瘘是坏死型 由于产科助产或剖宫产直接损伤而致尿瘘是创伤型尿瘘
坏死型尿瘘多在产后及手术后3~7日开始漏尿 手术直接损伤术后24小时开始漏尿 放射性损伤所导致的漏尿发生时间较晚 一侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿 较高位的膀胱瘘站立时可无漏尿
产后立即漏尿 产后1周开始漏尿 产后2周开始漏尿 产后4周开始漏尿 产后10天开始漏尿
漏尿出现的时间与尿瘘形成的原因无关 缺血坏死型尿瘘多在产后,术后3~7天开始漏尿 有尿漏时无自主排尿 病人多采用保守治疗,效果不明显时采用手术治疗 漏尿与体位无关
术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿 长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天 单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿 膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿