下列哪些是感染性心内膜炎外科治疗的手术指征（）。

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慢性感染性心内膜炎急性和亚急性感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎陈旧性感染性心内膜炎

急性感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎急性风湿性心内膜炎漫性风湿性心内膜炎系统性红斑狼疮性心内膜炎

风心，主动脉瓣增厚，伴感染性心内膜炎梅毒性主动脉炎，伴感染性心内膜炎老年退行性心脏瓣膜病伴感染性心内膜炎风心病，主动脉瓣关闭不全伴感染性心内膜炎风心伴风湿活动

所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查经食管超声敏感性高于经胸超声，可检出直径＜5 mm的赘生物不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎感染性心内膜炎患者通常伴有脾增大为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素

急性感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎急性风湿性心内膜炎慢性风湿性心内膜炎系统性红斑狼疮性心内膜炎

感染性心内膜炎风湿性心内膜炎非感染性心内膜炎高血压性心脏病心肌梗死

严重瓣膜反流致心力衰竭真菌性心内膜炎虽充分使用抗微生物药物，血培养持续阳性或反复复发虽充分给予抗微生物药物治疗，仍反复发作大动脉栓塞，超声检查证实有赘生物(>10mm) 主动脉瓣受累致房室阻滞

所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查经食管超生敏感性高于经胸超声，可检出直径＜5mm的赘生物不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎感染性心内膜炎患者通常伴有脾增大为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素

动脉导管未闭合并亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗无效主动脉瓣穿孔真菌感染，药物不能控制脓肿病灶，有待清除

所有怀疑感染性心内膜炎的患者均至少完善1次超声心动图检查所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗静脉药瘾者常见右心感染性心内膜炎胃肠道手术前不需使用抗生素以预防感染性心内膜炎目前发达国家感染性心内膜炎的常见病因是二尖瓣脱垂

急性感染性心内膜炎的病原菌以葡萄球菌最多见亚急性感染性心内膜炎的病原菌以草绿色链球菌最多见静脉毒瘾者所致的感染性心内膜炎的病原菌以草绿色链球菌多见人工瓣膜心内膜炎的病原菌以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌最多见