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神志变化 皮肤色泽和温度变化 血压脉搏变化 体温、呼吸变化 尿量变化
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对患者进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
仰卧位中凹位 常规吸氧 保暖、给热水袋 观察每小时尿量 每15min测血压、脉搏1次
尿量达10ml/h 尿量达15ml/h 尿量达30ml/h 尿量达20ml/h 尿量达60ml/h
吸氧，输液 置热水袋保温 中凹体位 测每小时尿量 测中心静脉压
平卧位 常规吸氧 给热水袋，保暖 观察每小时尿量 每15分钟测血压、脉搏1次
取去枕平卧位 热水袋体表保暖 高流量吸氧 迅速建立静脉通路 输液速度先快后慢
平卧位 常规吸氧 给热水袋, 保暖 观察每小时尿量 每 15 分钟测血压、 脉搏
专人护理 去枕平卧 用热水袋 保持输液通畅 建立两条静脉通路
平卧位 观察每小时尿量 给热水袋，保暖 常规吸氧 每15分钟测血压、脉搏1次
吸氧，输液 置热水袋保温 中凹体位 测每小时尿量 测中心静脉压
平卧位 常规吸氧 给热水袋，保暖 观察每小时尿量 每15min测血压、脉搏1次
仰卧位中凹位 常规吸氧 保暖、给热水袋 观察每小时尿量 每15min测血压、脉搏1次
乎卧位 吸氧 测血压.脉搏 观察尿量 用热水袋保暖血压
平卧位 观察每小时尿量 给热水袋，保暖 常规吸氧 每15分钟测血压、脉搏1次
下肢抬高20°～30°，头部微抬 常需开放两路输液 四肢冰冷时用热水袋改善末梢循环 常规吸氧，流量6～8L/min
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对病人进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
专人护理； 去枕平卧； 用热水袋； 保持输液通畅； 建立两条静脉通路。
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对病人进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
采取休克体位 常规吸氧 保暖， 给热水袋 观察每小时尿量 每 15 分钟测血压、 脉搏 1 次
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