患儿男，出生3天，发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血管纹理增多。患者首选治疗

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患儿男出生3天发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音P2亢进胸片

避免哭闹拍背吸痰雾化吸入增减衣服新鲜空气，安静环境

患儿男2岁体重9kg入托体检时发现心脏杂音前来就诊曾患肺炎3次有喂养困难史无昏厥抽搐史诊断首先考虑

先天性心脏病风湿性心脏病病毒性心肌炎心肌病营养不良

患儿男出生3天发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音P2亢

房间隔缺损室间隔缺损法洛四联症肺动脉瓣狭窄动脉导管未闭

患儿男1个月发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音周围血管征阳性

避免哭闹拍背、吸痰雾化吸入增减衣服空气新鲜，环境安静

患儿男1个月发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音周围血管征阳性

避免哭闹拍背、吸痰雾化吸入增减衣服空气新鲜，环境安静

患儿男出生3d发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音P2亢进胸片

吲哚美辛利尿剂氧气吸入抗生素血管扩张剂

患儿男2岁体重9kg入托体检时发现心脏杂音前来就诊曾患肺炎3次有喂养困难史无昏厥抽搐史进一步检查发现

1级 2级 3级 4级 5级

患儿男出生3d发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音P2亢进胸片

房间隔缺损室间隔缺损法洛四联症肺动脉瓣狭窄动脉导管未闭

患儿男2岁体重9kg入托体检时发现心脏杂音前来就诊曾患肺炎3次有喂养困难史无昏厥抽搐史进一步检查发现

Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级 Ⅴ级

患儿男出生3天发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音P2亢进胸片

房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭肺动脉瓣狭窄法洛四联症

最可能的诊断是

房间隔缺损室间隔缺损法洛四联症肺动脉瓣狭窄动脉导管未闭

患儿男1个月发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音周围血管征阳性

抗生素利尿剂氧气吸入吲哚美辛(消炎痛) 血管扩张剂

患儿男出生3天发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音P2亢

吲哚美辛利尿剂氧气吸入抗生素血管扩张剂

重要的护理措施是

增减衣服拍背,吸痰雾化吸入避免哭闹新鲜空气，安静环境

患儿男出生3天发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音P2亢

增减衣服拍背、吸痰雾化吸入避免哭闹新鲜空气，安静环境

患儿男出生3d发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音P2亢进胸片

增减衣服拍背、吸痰雾化吸入避免哭闹新鲜空气，安静环境

患儿男1个月发现心脏杂音哭吵后口周青紫无抽搐体检胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音周围血管征阳性

抗生素利尿剂氧气吸入吲哚美辛（消炎痛）血管扩张剂

首选治疗药物是

抗生素利尿剂氧气吸入吲哚美辛(消炎痛) 血管扩张剂

首选治疗药物是

吲哚美辛利尿剂氧气吸入抗生素血管扩张剂

重要的护理措施是

避免哭闹拍背,吸痰雾化吸入增减衣服空气新鲜，环境安静

患儿男，出生3天，发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血管纹理增多。患者首选治疗

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