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以便及时选用有效抗生素 与其他病证做鉴别 确定是否真性细菌尿 确定是否假性细菌尿 明确该病因
以便及时选用有效抗生素 与其他病证做鉴别 确定是否真性细菌尿 确定是否假性细菌尿 明确该病因
≤10／ml ≥10／ml 10～10／ml ≤10／ml ≥10／ml
尿频、尿急、尿痛 高热、寒战、全身乏力 尿沉渣镜检白细胞阳性 真性菌尿 肉眼血尿
可采用清洁中段尿、导尿及膀胱穿刺尿做细菌培养，其中膀胱穿刺尿培养结果最可靠 中段尿细菌定量培养≥106/ml，称为真性菌尿，可确诊尿路感染 中段尿细菌定量培养革兰阳性球菌菌数≥104/ml，称为真性菌尿，可确诊为尿路感染 中段尿细菌定量培养革兰阴性杆菌菌数≥105/ml，称为真性菌尿，可确诊为尿路感染 近7日内使用过抗菌药物、饮水过多，尿液被稀释等可出现假阴性结果 中段尿收集不规范，标本被污染、尿标本在室温下存放超过1小时才进行接种等可造成假阳性结果
尿中白细胞增多，反复多次检查无真性菌尿 明显的尿急、尿频、尿痛的症状，CT示肾盂、肾盏虫蚀样缺损 肾结石病史1年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛 尿频、尿急、尿痛，多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性 双肾大小不一，表面不光滑、萎缩，静脉肾盂造影显示有肾盂肾盏变形
尿中白细胞增多，反复多次检查无真性菌尿 明显的尿急、尿频、尿痛的症状，CT示肾盂、肾盏虫蚀样缺损 肾结石病史1年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛 尿频、尿急、尿痛，多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性 双肾大小不一，表面不光滑、萎缩，静脉肾盂造影显示有肾盂肾盏变形
治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药8周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同 治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同 治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药8周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次相同 治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次相同 治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药4周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同
治疗后症状消失，尿茵阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同 患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次，尿细菌数>105cfu／ml 宜选用毒性小的抗茵药物 治疗后症状消失，尿菌阴转后在6周内再次出现菌尿，菌种与上次相同 短疗程疗法
尿中白细胞增多，反复多次检查无真性菌尿 明显的尿急、尿频、尿痛的症状，CT示肾盂、肾盏虫蚀样缺损 肾结石病史1年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛 尿频、尿急、尿痛，多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性 双肾大小不一，表明不光滑、萎缩，静脉肾盂造影显示有肾盂肾盏变形
清洁中段尿细菌定量培养≥105/ml，称为真性菌尿 清洁中段尿细菌定量培养104~105/ml，为可疑阳性 膀胱穿刺尿细菌定性培养阳性，称为真性菌尿 中段尿收集不规范，易导致假阳性 饮水过多，尿液被稀释也不会导致假阴性
≤104／ml ≥104／ml 104～105／ml ≤105／ml ≥105／ml
治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同 患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次（同一菌株），尿细菌数>105cfu／ml 宜选用毒性小的抗菌药物 治疗后症状消失，尿菌阴转后在6周内再次出现菌尿，菌种与上次相同 短疗程疗法
可采用清洁中段尿、导尿及膀胱穿刺尿做细菌培养，其中膀胱穿刺尿培养结果最可靠 中段尿细菌定量培养≥106/ml，称为真性菌尿，可确诊尿路感染 中段尿细菌定量培养革兰阳性球菌菌数≥104/ml，称为真性菌尿，可确诊为尿路感染 中段尿细菌定量培养革兰阴性杆菌菌数≥105/ml，称为真性菌尿，可确诊为尿路感染 近7日内使用过抗菌药物、饮水过多，尿液被稀释等可出现假阴性结果 中段尿收集不规范，标本被污染、尿标本在室温下存放超过1小时才进行接种等可造成假阳性结果
以便及时选用有效抗生素 与其他病证做鉴别 确定是否真性细菌尿 确定是否假性细菌尿 明确该病因
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