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起病时间、缓急、可能的病因和诱因; 主要症状(或体征)出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程; 伴随症状的特点及变化,对具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状(或体征)也应加以说明; 发病以来的一般情况,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便、体力和体重的变化等。
腹泻伴发热可见于急性细菌性痢疾 腹泻伴重度失水常见于吸收不良性腹泻 腹泻伴里急后重者见于急性痢疾 腹泻伴腹部包块见于胃肠恶性肿瘤 腹泻伴皮疹或皮下出血见于败血症
腹水伴发热、盗汗、腹部触诊呈揉面感多见结核性腹膜炎 腹水伴黄疸、出血倾向多提示慢性肝病 腹水伴脾大、腹壁静脉曲张提示有门静脉__ 腹水伴颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性考虑门静脉性肝硬化 腹水伴腹部包块多提示腹腔肿瘤
指患者的主要症状或体征及其看病的时间 指患者的主要症状或体征及伴随症状 指患者的主要症状或体征及其持续时间 指患者的主要症状或体征及其发作频率 指患者的主要症状或体征及其严重的程度
指患者的主要症状或体征及其看病的时间 指患者的主要症状或体征及伴随症状 指患者的主要症状或体征及其持续时间 指患者的主要症状或体征及其发作频率 指患者的主要症状或体征及其严重的程度
指患者的主要症状或体征及其看病的时间 指患者的主要症状或体征及伴随症状 指患者的主要症状或体征及其持续时间 指患者的主要症状或体征及其发作频率 指患者的主要症状或体征及其严重的程度