护理文件由病房护士长管理, 护士长不在时由办公室护士或值班护士负责, 各班护理人员均须按管理规定执行各项护理文件书写要客观、及时、准确、真实、完整、规范病人出院或死亡之后, 病历须按规定排列整齐, 护理病历随医疗病历送交病案室负责保管病人不得自行携带病历出科室, 外出会诊、转院、手术、特殊检查时, 病历应由相关科室人员负责携带交接班记录本及其他护理记录单按规定要求书写, 并妥善保存 1 年, 以备查阅护士长每周检查各种护理记录单的书写质量, 做好质控记录

医疗与护理文件的记录要求_________________________________简明扼要

重病护理记录要求中要求养老护理员密切观察并记录病情应变化下列不正确

记录及时记录准确记录真实、具体可第二天记录

特别护理记录单的记录方法和要求有哪些

同质化管理护理记录中死亡患者记录要求与原来要求不同之处有

死亡患者有小结抢救用药记录与医嘱单一致医嘱单、体温单、护理记录三单死亡时间一致运用医学术语无错别字

下列叙述中错误的是

护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施护理文件具有法律证明效果护理交班记录常用于病重、特殊治疗，须严密观察病情，全面掌握老人情况及需要记录出入量者

下列住院病案错误的是

医疗记录护理记录检验记录镜检记录交班报告

不符合阅读护理记录基本要求的是

必须按格式顺序阅读护理交班记录必须认真、及时、全面的阅读护理交班记录不得随意更改护理交班内容重危老人，重点交班，不得床边交班