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口服胆囊造影显示胆囊功能正常 无症状性胆囊结石 症状性胆囊结石 胆囊内直径0.5~2.0cm的单颗结石;或0.5~lcm的多发结石,但不得超过5颗结石 阴性胆结石
胆囊颈部结石 胆囊壁内结石 胆囊内单个大结石 胆囊泥沙样结石 胆囊内充满结石
造影检查 体格榆查 平片检查 透视检查 无特殊方法
症状性胆囊结石 口服胆囊造影显示胆囊功能正常 阴性胆结石 胆囊内直径0.5~2.0cm的单颗结石;或0.5~1cm的多发结石,但不得超过5颗结石 无症状性胆囊结石
右侧输尿管中段结石 胆囊结石 肠道粪石 腹膜后淋巴结钙化 肝癌钙化
临床病史 体格检查 影像学检查 血尿胆红素化验 手术探查
大多数胆囊结石的病人无症状 胆囊积液若为白胆汁示合并感染 结石的长期刺激可诱发胆囊癌 胆囊结石-经确诊需积极手术治疗
伴有胆囊息肉者 诊断明确、反复发作的胆囊结石患者 出现梗阻性黄疸患者特别是伴有黄疸伴有腹痛、高热的患者 有胆囊结石病史,油腻食物或饮酒后出现右上腹部疼痛,不能排除胆囊炎急性发作者。既往无胆囊结石病史,但右上腹部疼痛,Murphy征阴性者 突发右上腹部疼痛,在有条件的基层医疗机构经超声检查提示胆囊结石,如发现胆总管扩张或内有结石者
阴性胆结石 口服胆囊造影显示胆囊功能正常 无症状性胆囊结石 胆囊内直径0.5~2.0cm的单颗结石;或0.5~1cm多发结石,但不得超过5颗结石 症状性胆囊结石