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不处理 少量多次磨除 干髓术 根管治疗术 根尖诱导成形术
常为对称性发生，一般均位于面中央窝处，呈圆锥形突起 半数的中央尖有髓角伸入 中央尖折断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色的牙本质轴，在轴中央有时可见到黑色小点 尖而长容易折断或被磨损的中央尖应立即进行根管治疗 中央尖折断，已引起牙髓或根尖周病变时，为保存患牙并促使牙根继续发育完成，可采用根尖诱导成形术
根尖病变反复急性发作，通过牙周通道排脓； 重度牙周炎导致的逆行性牙髓感染； 畸形中央尖折断导致的根尖周炎； 采用GBR手术就能够治愈； 过度扩大根管或者修复体桩核不当导致的牙根纵裂；
牙刚萌出时发现的尖而长的中央尖可麻醉行根管治疗 促进修复性牙本质形成，尽量避免露髓 圆钝而无妨碍的中央尖可不处理 适当调整对颌牙，多次少量调磨中央尖 折断引起牙髓或根尖周病变时，应促进根尖发育完成
根尖病变反复急性发作， 通过牙周通道排脓 重度牙周炎导致的逆行性牙髓感染 畸形中央尖折断导致的根尖周炎 采用 GBR 手术就能够治愈 过度扩大根管或修复体桩核不当导致的牙根纵裂
尖而长的中央尖刚萌出时，可在麻醉和严格的消毒下，将此尖一次磨除，按常规进行根管治疗 对圆钝而无妨碍的中央尖可以不做处理 可适当调磨对颌牙的同时，多次少量调磨此尖，可在髓角部形成足够的修复性牙本质而免于露髓 中央尖折断，引起牙髓或根尖周病变时，可采用根尖发育形成术或根尖诱导成形术 尖而长的中央尖刚萌出时，可在麻醉和严格消毒下，将此尖一次磨除，按常规进行盖髓治疗
牙根变长 根管变细、根尖孔闭锁 根管钙化 牙根较短根尖孔扩大呈喇叭口形 正常影像
中央尖折断后临床表现为黑环 牙髓感染后可影响根尖发育 对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理 对尖而长的中央尖可考虑一次性磨除 根尖孔未发育完成的牙可采用根尖诱导成形术
处理 少量多次磨除 干髓术 根管治疗术 根尖诱导成形术
圆锥形中央尖萌出后不久与对颌牙接触，即遭折断，使牙髓感染坏死，影响根尖发育 中央尖折断或磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色的牙本质轴 牙本质轴中央有时可见黑色小点，此点即髓角，可用探针探入 无髓角深入型牙髓常有活力，牙根可继续发育 以上均不正确
不处理 少量多次磨除 干髓术 根管治疗术 根尖诱导成形术
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