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卧床休息、适当支持疗法 首选青霉素 青霉素过敏者选用红霉素 抗菌药物疗程一般为5~7天 X线胸片示阴影消散后停用抗生素
有无发热病史 白细胞总数和分类 痰细菌学检查 X线病灶阴影的部位与密度 肺部检查为实变体征者支持肺炎球菌肺炎的诊断
剧烈胸痛者,可酌情使用少量镇痛药 鼓励饮水每日1~2L,轻症者不需静脉输液 用阿司匹林或其他解热药帮助患者退热 中等或重症患者(PaO2<60mmHg或有发绀)给氧 有麻痹性肠梗阻或胃扩张者暂禁食水,胃肠减压
肺炎杆菌肺炎 肺炎支原体肺炎 肺炎球菌肺炎 金黄色葡萄球菌肺炎 过敏性肺炎
在经验性抗生素治疗选择中,痰培养比痰涂片更有帮助 若痰涂片见到大量G双球菌,用青霉素治疗已足够 尽管肺炎球菌极有可能为该病人的病原,但若血培养阴性,也不能诊断 没有抽搐,则可除外肺炎球菌肺炎 青霉素治疗12小时无改善,则可除外肺炎球菌肺炎
在经验性抗生素治疗选择中,痰培养比痰涂片更有帮助 尽管肺炎球菌极有可能为该病人的病原,但若血培养阴性,也不能诊断 没有抽搐,则可除外肺炎球菌肺炎 青霉素治疗12小时无改善,则可除外肺炎球菌肺炎
在经验性抗生素治疗选择中,痰培养比痰涂片更有帮助 若痰涂片见到大量G+双球菌,用青霉素治疗已足够 尽管肺炎球菌极有可能为该患的病原,但若血培养阴性,也不能诊断 没有抽搐,则可除外肺炎球菌肺炎 青霉素治疗12小时无改善,则可除外肺炎球菌肺炎
静脉点滴给药 可用头孢曲松,头孢他定 早期大剂量,联合用药:青霉素+妥布霉素 疗程要略长 确定病原菌后应调整用药
卧床休息、适当支持疗法 首选青霉素 青霉素过敏者选用红霉素 抗菌药物疗程一般为5~7d X线胸片示阴影消散后停用抗生素
肺炎球菌首选青霉素 金黄色葡萄球菌首选邻氯青霉素 革兰阴性杆菌首选氨苄青霉素 支原体肺炎首选庆大霉素 真菌首选克霉唑
在经验性抗生素治疗选择中,痰培养比痰涂片更有帮助 尽管肺炎球菌极有可能为该病人的病原,但若血培养阴性,也不能诊断 没有抽搐,则可除外肺炎球菌肺炎 青霉素治疗12小时无改善,则可除外肺炎球菌肺炎
干酪性肺炎 肺炎支原体肺炎 肺炎球菌肺炎 克雷白杆菌肺炎 葡萄球菌肺炎
卧床休息,适用支持疗法 首选青霉素 青霉素过敏者选红霉素 首选庆大霉素 抗生素疗程5~7天
干酪性肺炎 肺炎球菌肺炎 葡萄球菌肺炎 肺炎支原体肺炎 克雷白杆菌肺炎
剧烈胸痛者,可酌情使用少量镇痛药 鼓励饮水每日1~2L,轻症者不需静脉输液 用阿司匹林或其他解热药帮助患者退热 中等或重症患者(PaO<60mmHg或有发绀)给氧 有麻痹性肠梗阻或胃扩张者暂禁食水,胃肠减压