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患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及音;...

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仅通过密切接触传播  可通过呼吸道传播  可通过消化道传播  患后具有持久免疫力,不会再患该病  重症多,病死率高  柯萨奇病毒A16型是导致危重症手足口病的主要病原体  肠道病毒71型是导致危重症手足口病的主要病原体  
立即气管内插管,行机械通气  使用血管活性药物  多吸痰,保持呼吸道通畅  床边胸部X线片  建立静脉双通道  氧浓度控制在50%以下  监测呼吸,心率,血压和血氧饱和度等  
亚冬眠疗法  20%甘露醇0.5~1.0g/kg,1次/4h  20%甘露醇2.0g/kg,分2次间隔30min快速静脉注射  氧疗  降血糖  止惊药  保持呼吸道通畅  必要时机械通气  
普通饮食  流质饮食  软食  高蛋白饮食  禁食  
儿科门诊输液留观  居家隔离观察  血常规  心电图  血糖  取疱疹液进行病原学检测  测血压  退热  I.阿昔洛韦抗病毒治疗  
亚冬眠疗法  20%甘露醇0.5~1.0g/kg,1次/4h  20%甘露醇2.0g/kg,分2次间隔30min快速静脉注射  氧疗  降血糖  止惊药  保持呼吸道通畅  必要时机械通气  
超声心动图  颈部肿大淋巴结活检  病原学检查  骨髓细胞学检查  胸部CT  
水痘  手足口病  疱疹性龈口炎  普通型  重型  危重型  
仅通过密切接触传播  可通过呼吸道传播  可通过消化道传播  患后具有持久免疫力,不会再患该病  重症多,病死率高  柯萨奇病毒A16型是导致危重症手足口病的主要病原体  肠道病毒71型是导致危重症手足口病的主要病原体  
立即气管内插管,行机械通气  使用血管活性药物  多吸痰,保持呼吸道通畅  床边胸部X线片  建立静脉双通道  氧浓度控制在50%以下  监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度等  
血C-反应蛋白增高  黄疸和氨基转移酶增高  皮疹  指趾端脱屑  肝,脾进行性肿大  
持续高热不退  精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力  外周血中性粒细胞明显增高  呼吸、心率增快  末梢循环不良  低血压  外周血白细胞计数明显增高  高血糖  
甘露消毒丹  清瘟败毒饮  葛根芩连汤  清胃解毒汤  透疹凉解汤  
儿科门诊输液留观  居家隔离观察  血常规  心电图  血糖  取疱疹液进行病原学检测  测血压  退热  阿昔洛韦抗病毒治疗  
持续高热不退  精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力  外周血中性粒细胞明显增高  呼吸、心率增快  末梢循环不良  低血压  外周血白细胞计数明显增高  高血糖  
血C-反应蛋白增高  黄疸和氨基转移酶增高  皮疹  指趾端脱屑  肝、脾进行性肿大  
亚冬眠疗法  20%甘露醇0.5~1.0g/kg,1次/4h  20%甘露醇2.0g/kg,分2次间隔30min快速静脉注射  氧疗  降血糖  止惊药  保持呼吸道通畅  必要时机械通气  

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