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如无心力衰竭,开始补液速度应快 2小时内输入1000~2000ml 3~6小时输入1000~2000ml 第一个24小时输液总量约4000~5000ml 严重失水者第一个24小时可达6000~8000ml
血钾正常、尿量少于30ml/h,应立即补钾 首先补充0.9%氯化钠注射液 当血糖下降至13.9mmol/L时可开始应用含糖的液体如5%葡萄糖注射液 补钾应根据血钾和尿量 治疗过程中定时监测血钾和尿量
碱中毒未改善 输入葡萄糖注射液过多 酸中毒未改善 补液量不足 输入电解质溶液过多
碱中毒未纠正 输入液体过多 酸中毒未纠正 补液补足 输入电解质过多
应用小剂量胰岛素缓缓降低血糖 立即补液迅速纠正失水 尽早用碱性药迅速纠正酸中毒 于治疗开始2~6小时后考虑补钾 积极治疗诱因
应用小剂量胰岛素缓缓降低血糖 立即补液迅速纠正失水 尽早用碱性药迅速纠正酸中毒 于治疗开始2~6小时后考虑补钾 R.积极治疗诱因
补液量应24~48小时纠正失水 小剂量胰岛素静脉滴注 补碱宜快宜少 预防感染 必要时补钾
前12小时补充第一个24小时的1/2量,以后的12小时再补充其余的1/2量 先晶体扩容,再输入胶体 休克者应该补充苏打,纠正碱中毒 维持尿量60ml/h 72小时后可以开始口服补液
输入葡萄糖液体过多 输入葡萄糖液体过少 输入电解质液体过多 酸中毒已纠正 脱水已纠正
补液量应24~48小时纠正失水 小剂量胰岛素静脉滴注 补碱宜快宜少 预防感染 必要时补钾
开始治疗即输入氯化钾液体 血糖降到13.9mmmol/L输入葡萄糖+氯化钾 尿量达到30ml/h时开始补钾 每日补钾8克至血钾正常停止 好转后口服钾3g/d维持1周
大量快速补液 空腹血糖250mg/dl(13.9mmol/L)以上不能输葡萄糖液 补液时应首先补充碱液 在酮症酸中毒控制后数天内仍需补钾 小剂量胰岛素治疗
前12小时补充第一个24小时的1/2量,以后的12小时再补充其余的1/2量 先晶体扩容,再输入胶体 休克者应该补充苏打,纠正碱中毒 维持尿量60ml/h 72小时后可以开始口服补液
应用小剂量胰岛素缓缓降低血糖 立即补液迅速纠正失水 尽早用碱性药迅速纠正酸中毒 于治疗开始2~6小时后考虑补钾 积极治疗诱因
小剂量胰岛素治疗 大量快速补液 空腹血糖250mg%(13.9mmol/L)以上不能输葡萄糖液 在酮症酸中毒控制后数天内仍需补钾 补液时应首先补充碱液