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患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()

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有无急性扭伤病史  腰部有无压痛及固定压痛点  该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻  该患者在压痛部位按压时常可激发坐骨神经痛  急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状  
佩戴腰围减少活动  经皮椎间盘手术  卧床休息+腰背肌功能锻炼  卧硬板床,床头牵引  经皮椎间盘注射皮质类固醇  
有无急性扭伤病史  腰部有无压痛及固定压痛点  该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻  该患者在压痛部位按压时常可激发坐骨神经痛  急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状  
理疗推拿  椎间盘内注射局麻药物  持续牵引  半椎板减压,髓核摘除,神经根松解  全椎板减压术  
有无急性扭伤病史  腰部有无压痛及固定压痛点  该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻  直腿抬高试验(+)  急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状  
理疗推拿  椎间盘内注射局麻药物  持续牵引  半椎板减压,髓核摘除,神经根松解  全椎板减压术  
避免长期久坐  坚持弯腰训练  加强腰背肌肌肉锻炼  使用腰围  定期行理疗、推拿、按摩  
避免长期久坐  坚持弯腰训练  加强腰背肌肌肉锻炼  使用腰围  定期行理疗、推拿、按摩  
小腿内侧和足底感觉减退  足跖屈无力  膝反射减退  踝反射减退  肛门反射减退  
佩戴腰围减少活动  经皮椎间盘手术  卧床休息+腰背肌功能锻炼  卧硬板床,床头牵引  经皮椎间盘注射皮质类固醇  
避免长期久坐  避免负重  加强腰背肌肌肉锻炼  使用腰围  进行弯腰活动锻炼  
理疗推拿  椎间盘内注射局麻药物  持续牵引  半椎板减压,髓核摘除,神经根松解  全椎板减压术  
避免长期久坐  坚持弯腰训练  加强腰背肌肌肉锻炼  使用腰围  定期行理疗、推拿、按摩  
避免长期久坐  坚持弯腰训练  加强腰背肌肌肉锻炼  使用腰围  定期行理疗、推拿、按摩  
佩戴腰围减少活动  经皮椎间盘手术  卧床休息+腰背肌功能锻炼  卧硬板床,床头牵引  经皮椎间盘注射皮质类固醇  
避免长期久坐  避免负重  加强腰背肌肌肉锻炼  使用腰围  进行弯腰活动锻炼  
避免长期久坐  坚持弯腰训练  加强腰背肌肌肉锻炼  使用腰围  定期行理疗、推拿、按摩  
避免长期久坐  坚持弯腰训练  加强腰背肌肌肉锻炼  使用腰围  定期行理疗、推拿、按摩  
避免长期久坐  坚持弯腰训练  加强腰背肌肌肉锻炼  使用腰围  定期行理疗、推拿、按摩  

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