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月经过多 腹部肿块 月经频发 子宫不规则出血 月经周期紊乱
刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变 不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术 为了解黄体功能,应在月经来潮第16天诊刮 在经前期或月经来潮6小时内刮宫可确定有无排卵 无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化
促排卵治疗适用于青春期功血和育龄期功血 雌、孕激素序贯疗法适用于青春期功血 雄激素单独应用效果良好 三合激素可用于更年期功血 口服避孕药可限制子宫内膜生长
雌激素可用于黄体萎缩不全 内膜增生过长可采用孕激素 更年期止血可用雄激素 无排卵性功血萎缩型内膜可用雌激素 无排卵性功血,可用氯米芬促排卵
排卵型月经过多 萎缩型子宫内膜 子宫内腆脱落不全 黄体功能不全 排卵期出血
青春期无排卵性功血大出血时--大剂量雌激素止血 青春期无排卵性功血调整周期一一雌,孕激素序贯疗法 围绝经期无排卵性功血大出血时--诊刮方法止血 围绝经期无排卵性功血调整周期一一雌,孕激素合并疗法 子宫内膜不规则脱落--一雌激素疗法
雌激素可用于黄体萎缩不全 内膜增生过长可采用孕激素 更年期止血可用雄激素 无排卵性功血萎缩性内膜可用雌激素 无排卵性功血可用克罗米芬促排卵
雌激素适用于青春期功血 孕激素适用于青春期功血 雄激素适用于更年期功血 可配合使用其他止血剂 中药辨证论治
雌激素可用于黄体萎缩不全 内膜增长过长可采用孕激素 更年期止血,可用雄激素 无排卵型功血萎缩型内膜可用雌激素 无排卵型功血,可用克罗米芬促排卵
原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 PG可治疗原发性痛经 继发性痛经继发于规律排卵之后 青少年原发性痛经可用激素续贯疗法
排卵型月经过多 萎缩型子宫内膜 子宫内膜脱落不全 黄体功能不全 排卵期出血
青春期无排卵功血,FSH呈持续高水平,无LH高峰形成 围绝经期(更年期)无排卵功血,FSH和LH同样升高 雌激素突破性出血是因为雌激素水平过高而无孕激素对抗 雌激素撤退性出血与外源性雌激素撤药后引起的出血类似 青春期功血与更年期功血的发病机制类似
雌激素适用于青春期功血 孕激素适用于青春期功血 雄激素适用于更年期功血 可配合使用其他止血剂 中药辨证论治