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早期化疗 化疗+放疗 扪到肿块者作全胃切除 早期胃癌作胃大部切除术 早期胃癌作胃癌根治术,中、晚期进行内、外科综合疗法
I1,I2期胃癌以根治性切除为主 I3期胃癌争取根治性切除 I3期胃癌争取根治性切除,术后化疗 Ⅳ期胃癌应列为手术禁忌 腹部触及肿块仍可争取手术切除
Ⅰ、Ⅱ期胃癌以根治性切除为主 Ⅲ期胃癌争取根治性切除 Ⅲ期胃癌争取根治性切除,术后化疗 Ⅳ期胃癌应列为手术禁忌 腹部触及肿块仍可争取手术切除
术后3年内残胃发生的原发癌,称为残胃癌 发生率在2%左右 与术后低胃酸、胆汁反流和肠道细菌逆流有关 临床表现与一般胃癌大致相仿 一经确诊应采取手术治疗
Ⅰ、Ⅱ期胃癌以根治性切除为主 Ⅲ期胃癌争取根治性切除 Ⅲ期胃癌争取根治性切除,术后化疗 Ⅳ期胃癌应列为手术禁忌 腹部触及肿块仍可争取手术切除
不能外科切除的患者 胃癌伴远处转移患者 胃癌术后复发的患者 胃癌伴心功能不全的患者 胃癌根治术后预防性动脉化学治疗患者