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严密监测胎儿情况 禁食、禁水、胃肠减压 营养支持和抗休克治疗 不宜剖宫产终止妊娠 保守无效时外科手术
孕期定期产科和内科复查 所生婴儿一律按早产儿护理 预防感染应保持皮肤清洁 建议人工喂养婴儿 产后避免使用药物避孕
急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病 急腹症是一类必须早期诊断并紧急处理的疾病 急腹症的特点为发病急、 病情重、 进展快、 变化多 急腹症的病因多与外科、 妇产科和内科疾病有关 急腹症仅指发生于腹部的急性疾病
左侧卧位 产程中增加产科检查次数 限制食盐摄入 严密监测心功能 产后出血多时,可用缩宫素
脂溶性高 起效快 持续时间短 很少通过胎盘屏障 新生儿排除该药迅速
询问病史 产科检查 观察产程进展 指导产妇合理进食 指导产妇正确运用腹压
产科检查 观察产程进展 询问病史 指导产妇合理进食 指导产妇正确运用腹压
肌注维生素K 无产科剖宫产指征,可以经阴试产 广谱抗生素预防感染 产程中应用镇痛药物 防治产后出血
穿颅术:头位死胎,宫口开全,先露已入盆 胎头吸引术:胎儿窘迫,头位,先露棘下1cm,宫口开全 臀牵引术:臀位,脐带脱垂,宫口开全 剖宫取胎术:横位,死胎,先兆子宫破裂 剖宫产术:臀位,足先露
经腹部超声检查 经阴道超声检查 子宫输卵管声学造影检查 彩色与频谱多普勒检测 超声负荷实验
脂溶性高 起效快 持续时间短 很少通过胎盘屏障 新生儿排除该药迅速
肌注维生素K 无产科剖宫产指征,可以经阴试产 广谱抗生素预防感染 产程中应用镇痛药物 防治产后出血
脂溶性高 起效快 持续时间短 很少通过胎盘屏障 新生儿排除该药迅速
头位死胎,宫口开全,先露已入盆-穿颅术 胎儿窘迫,头位,宫口开全-产钳术 臀位,脐带脱垂,宫口开全-臀牵引术 横位,死胎,先兆子宫破裂-碎胎术 臀位,足先露-剖宫产术
直接损伤胞宫 气血失调 脏腑功能失常 十二经脉受损 损伤了冲、任、督、带的功能
抑制子宫收缩 有催产作用 消除子宫阵痛 对新生儿无呼吸抑制 有精神病史的孕妇禁用
确定孕龄对处理高危妊娠很有价值 高危妊娠几乎包括所有病理产科 妊娠图可反映产妇及胎儿情况 胎儿心电图在胎儿监护项目中没有价值 NST和OCT可预测胎儿宫内储备能力
原则上应在病情稳定后再处理分娩 发生在产前和第一产程者应行剖宫产 发生在第二产程者可行阴道助产 难以控制的产后出血应行子宫切除术 发生在第二产程者应继用缩宫素促进胎儿娩出