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首先应查明出血原因及部位,积极止血 一旦有出血倾向,立即输注血小板 多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体,导致输注无效 PLT<20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征 可适当选用促血小板生成素
首先应查明出血原因及部位,积极止血 一旦有出血倾向,立即输注血小板 多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体,导致输注无效 PLT<20×10/L伴有严重出血者是血小板输注指征 可适当选用促血小板生成素
首先应查明出血原因及部位,积极止血 一旦有出血倾向,立即输注血小板 多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体,导致输注无效 PLT<20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征 可适当选用促血小板生成素
防止凝血及血栓形成 防止骨髓抑制 防止输血无效 防止输血产生抗体 防止产生同种免疫导致血小板输注无效
脾功能亢进 高热 血小板抗原导致的免疫反应 HLA同种免疫 DIC
输注配型相合的血小板 输注ABO血型一致的血小板 输注24h以内的血小板 血浆置换 加大输注剂量
输注血小板 输注浓缩红细胞 过多、过快输血 急性感染病人输血
首先应查明出血原因及部位,积极止血 一旦有出血倾向,立即输注血小板 多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体,导致输注无效 PLT<20×10/L伴有严重出血者是血小板输注指征 可适当选用促血小板生成素
存在DIC 感染 活动性出血 严重肝脾肿大 产生HLA同种抗体导致血小板破坏
HPA抗体 HLA抗体 HNA抗体 红细胞抗体 药物抗体
BO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效,但不是主要的原因。 HLA抗体 HNA抗体 红细胞抗体 药物抗体
首先应查明出血原因及部位,积极止血 一旦有出血倾向,立即输注血小板 多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体,导致输注无效 PLT<20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征 可适当选用促血小板生成素