侵犯胆囊壁全层，导致胆囊积脓的胆囊炎症性病理改变是（）。

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胆囊壁增厚胆囊外观正常胆囊增大胆囊萎缩慢性炎症性改变

急性单纯性胆囊炎急性化脓性胆囊炎急性坏疽性胆囊炎胆囊周围脓肿胆囊穿孔

反复急性发作胆囊积水胆囊积脓 70％病人伴有胆囊结石

急性单纯性胆囊炎急性化脓性胆囊炎急性坏疽性胆囊炎胆囊周围脓肿胆囊穿孔

胆囊增大、胆囊壁轮廓线模糊，外壁线不规则胆囊壁弥漫性增厚，增厚的胆囊壁呈增强回声带胆囊腔内出现弥漫性低回声、云雾状回声等提示胆囊积脓胆囊窝显示无回声带，提示胆囊周围液体潴留或积脓胆囊壁内无回声的散在小囊样憩室结构

胆囊壁增厚胆囊壁充血、水肿胆囊壁纤维增生胆囊壁坏死胆囊表面失去光泽

胆囊壁增厚胆囊壁充血、水肿胆囊壁纤维增生胆囊壁坏死胆囊表面失去光泽

胆囊肿大是急性胆囊炎最常见的表现胆囊壁厚度≥2mm时，即可认为系病理性改变急性胆囊炎时，胆囊周围低密度环系囊周组织水肿所致囊壁钙化是慢性胆囊炎的特征性表现囊壁增厚需与胆囊癌鉴别

胆囊腺肌症胆囊结石胆囊积脓急性腹膜炎胆囊壁穿孔