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鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝 EB病毒血清学检查可确诊 首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌 鼻咽癌临床表现复杂多变 鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移
食用咸鱼过多有可能是诱发鼻咽癌的重要因素 致癌基因的稳定遗传可能是鼻咽癌高危家族存在的原因 细胞膜上糖蛋白增加,导致癌细胞易发生转移 鼻咽癌的化疗主要是利用药物抑制癌细胞的增殖
鼻咽癌向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管卵圆孔或颈静脉窝 鼻咽癌向下累及口腔 鼻咽癌向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群 鼻咽癌向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸,最为常见 鼻咽癌使咽旁间隙向内移位
在鼻咽癌中,咽隐窝是最常见的原发部位 卵圆孔扩大和咀嚼肌群萎缩提示三叉神经支受累 软腭增厚,咽鼓管开口狭窄或梗阻,可以继发浆液性中耳炎 腭帆张肌最先受累,腭帆提肌较小,又位于咽腔外,较晚受累 鼻咽癌可以引起颅底骨质破坏和颅内蔓延
鼻咽癌多为高分化鳞癌 鼻咽癌容易早期发生淋巴结转移 局部常见的转移部位为颈深下淋巴结和颈前淋巴结 下颈锁骨上区不需照射 一般放疗体位为侧卧位
鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤 鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌 目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术+放射治疗 鼻咽的腺癌、囊腺癌等较少见 放射治疗总的5年生存率超过50%
食用咸鱼过多有可能是诱发鼻咽癌的重要因素 致癌相关基因在家族中的稳定遗传可能是鼻咽癌高危家族存在的原因 细胞膜上糖蛋白增加,导致癌细胞易发生转移 鼻咽癌的化疗主要是利用药物作用于癌细胞周期的间期
鼻咽癌常表现为一侧咽隐窝变浅或消失 早期鼻咽癌MRI1TWI显示效果较T2WI好 鼻咽癌可沿肌束、神经血管束蔓延 患侧咽旁间隙向内移位 鼻咽癌MRI增强后呈中等程度强化
鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤 鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌 目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术+放射治疗 鼻咽的腺癌、囊腺癌等较少见 放射治疗总的5年生存率超过50%
鼻咽癌常表现为一侧咽隐窝变浅或消失 早期鼻咽癌MRI T1WI显示效果较T2WI好 鼻咽癌可沿肌束、神经血管束蔓延 患侧咽旁间隙向内移位 鼻咽癌MRI增强后呈中等程度强化
鼻咽癌的发生与EB病毒有关 初发耳鼻症状多见 容易发生颈淋巴结转移 在脑症状中,三叉神经受累最多 早期手术治疗效果最好
在鼻咽癌中,咽隐窝是最常见的原发部位 卵园孔扩大和咀嚼肌群萎缩提示三叉神经支受累 软腭增厚,咽鼓管开口狭窄或梗阻,可以继发浆液性中耳炎 腭帆张肌最先受累,腭帆提肌较小,又位于咽腔外,较晚受累 鼻咽癌可累及颅底骨质和颅内蔓延
鼻咽癌CT平扫呈等密度,一般无囊变和钙化 最常见的症状是回缩性血涕、鼻塞、颈部淋巴结肿大 CT检查对鼻咽癌的早期诊断、病变范围、肿瘤的发展方向和分期有重要价值 鼻咽侧位见鼻咽顶后壁软组织增厚、气道狭窄 黏膜下型早期CT冠状面很难发现,而横断面扫描有助予诊断
颈部淋巴结肿大可为首发症状 可做EB病毒抗体检测 纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变 最常见的是高分化鳞癌 早期可出现后缩涕中带血
鼻咽癌多为低分化鳞癌 局部浸润广泛,常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构 鼻咽癌容易早期发生血行转移. 标准照射野为"面颈联合野+下颈锁骨上野" 在治疗过程中尽量采用同一体位进行放射治疗
初发耳鼻症状多见 鼻咽癌的发生与EB病毒有关 容易发生颈淋巴结转移 在脑症状中,三叉神经受累最多 早期手术治疗效果最好
鼻咽癌向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵圆孔或颈静脉窝 鼻咽癌向下沿咽肌累及软腭和扁桃体 鼻咽癌向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸,最为常见 鼻咽癌向后经咽旁间隙累及斜坡和锥前肌群 鼻咽癌向外蔓延,使咽旁间隙向外移位
鼻咽癌常表现为一侧咽隐窝变浅或消失 早期鼻咽癌MRIT1WI显示效果较T2WI好 鼻咽癌可沿肌束、神经血管束蔓延 患侧咽旁间隙向内移位 鼻咽癌MRI增强后呈中等程度强化
最常见的症状是回缩性血涕、鼻塞、颈部淋巴结肿大 鼻咽侧位见鼻咽顶后壁软组织增厚、气道狭窄 CT检查对鼻咽癌的早期诊断、病变范围、肿瘤的发展方向和分期有重要价值 鼻咽癌CT平扫呈等密度,一般无囊变和钙化 黏膜下型早期CT冠状面很难发现,而横断面扫描有助于诊断