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预防感染 减少游离氨的形成 消除体内感染灶 控制重症肝炎进展 抑制厌氧菌
亚急性重症肝炎 急性普通型肝炎 急性重症肝炎 慢性活动性肝炎 慢性持续性肝炎
预防感染 减少游离氨的形成 消除体内感染灶 控制重症肝炎进展 抑制厌氧菌
减少游离氨及其他毒素的形成 预防感染 消除体内感染灶 控制重症肝炎进展 抑制厌氧菌
肥皂水灌肠以改变肠道内酸碱度，抑制毒性物质吸收 口服新霉素抑制大肠埃希菌，减少毒性物质形成 每日摄入的蛋白质<0.5g/kg 如有肝昏迷前驱症状，应用降氨药物以改善大脑功能 密切注意凝血机制障碍或DIC的迹象
每日摄入的蛋白质<0.5g/kg 肥皂水灌肠以改变肠道内酸碱度，抑制毒性物质吸收 口服新霉素抑制大肠埃希菌，减少毒性物质形成 如有肝昏迷前驱症状，应用降氨药物以改善大脑功能 密切注意凝血机制障碍或DIC的迹象
补充能量 增加肝脏营养 减少氨的吸收 减少肝细胞坏死 促进肝细胞再生
肝性脑病 深度黄疸 SGPT>500U 腹腔积液及鼓肠 肝脏迅速缩小
肝性脑病 深度黄疽 SGPT＞500U 腹腔积液及鼓肠 肝脏迅速缩小
进食植物蛋白能增加粪氮排泄 需长期服药者首选口服甲硝唑 降氨药物对急慢性肝性昏迷都有效 乳果糖溶液灌肠对急性肝性脑病有效 精氨酸静滴可促进尿素合成而降低血氨
急性重症病毒性肝炎 有广泛门腔静脉分流时，服用含氮药物之后 有广泛门-腔静脉分流时，进食高蛋白质饮食所致 肝炎后肝硬化 血吸虫病性肝纤维化
每日摄入的蛋白质<0.5g/kg 肥皂水灌肠以改变肠道内酸碱度，抑制毒性物质吸收 口服新霉素抑制大肠埃希菌，减少毒性物质形成 如有肝昏迷前驱症状，应用降氨药物以改善大脑功能 密切注意凝血机制障碍或DIC的迹象
精氨酸静滴 乳果糖口服 谷氨酸钾钠静滴 新霉素口服 生理盐水清洁灌肠
急性、亚急性、慢性重症肝炎 肝硬变、慢性活动性肝炎 各种原因引起的肝性脑病（肝昏迷） 严重感染
急性重症肝炎 亚急性重症肝炎 急性普通型肝炎 慢性活动性肝炎 慢性持续性肝炎
肝性脑病 深度黄疸 SGPT＞500U 腹腔积液及鼓肠 肝脏迅速缩小
急性重症肝炎又称“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭” 急性重症肝炎，预后甚差，病程一般不超过 3 周 二者的诊断主要通过实验室检查和影像学检查 亚急性重症肝炎，及急性重症肝炎治疗原则不同，一般可不用住院进行救治
有广泛门腔静脉分流时，服用含氮药物之后 有广泛门-腔静脉分流时，进食高蛋白质饮食所致 急性重症病毒性肝炎 肝炎后肝硬化 血吸虫病性肝纤维化
肝性脑病 深度黄疸 SGPT>500U r-酪氨酸 PTA<40％
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