女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8h入院。查体：体温39℃，脉搏96次/分，血压16/10.6kPa(120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。白细胞：15×109/L,中性80...

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鲜血便灰白色大便黑便脓血便蛋花汤样大便

持续性腹痛阵发性腹痛持续性痛阵发性加重持续性痛伴腹泻阵发性痛伴发热

鲜血便灰白色大便柏油样便脓血便蛋花汤样大便

X线胸片心电图腹部B超胃镜核素胆囊造影

持续性加重的腹痛持续性腹痛阵发性加剧阵发性腹痛伴有肠鸣腹痛伴腹膜刺激征腹痛伴休克症状

胃镜核素胆囊造影胸片腹部B超心电图

肝浊音界消失肝脾明显增大移动性浊音阳性肝区闻及吹风样杂音 Murphy征（+）

肝浊音界消失肝脾明显增大移动性浊音阳性肝区闻及吹风样杂音 Murphy征(+)

脓血便黑便灰白色大便鲜血便蛋花汤样大便

肝、脾明显增大移动性浊音(＋) 肠鸣音消失 Murphy征(十) 肝浊音界消失

阵发性绞痛阵发性剧烈腹痛阵发性胀痛持续性剧烈腹痛伴阵发性加重持续性胀痛

鲜血便灰白色大便黑便脓血便蛋花汤样大便

X线胸片心电图腹部B超胃镜核素胆囊造影

右上腹阵发性绞痛右上腹持续性胀痛剑突下阵发性绞痛剑突下持续疼痛，阵发性加重右上腹持续性疼痛

持续性腹痛阵发性腹痛持续性痛阵发性加重持续性痛伴腹泻持续性痛伴发热

阵发性腹痛，逐渐加重持续性钝痛伴阵发性绞痛持续性全腹剧痛，原发部位显著阵发性剧烈腹痛阵发性腹痛，能自行缓解