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患者男,34岁,主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物,量约300ml,同时排柏油样便2次,量约200ml,伴有头晕、心悸,全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年,...

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纤维胃镜  上消化道造影  选择性腹腔动脉造影  腹部B超检查  腹部CT  放射性核素扫描  
快速补液,必要时输血  监测血压、脉搏、尿量和周围循环状况  胃肠减压,去甲肾上腺素+0.9%氯化钠溶液胃管冲洗  急诊纤维胃镜检查、止血  急诊腹腔血管造影  静脉应用止血、生长抑素等药物  
输液、抗炎保守治疗,不考虑再次手术  急诊手术,再次缝合十二指肠残端  急诊手术,充分引流腹腔  急诊手术,行Whipple术  急诊手术,行全胃切除术  空肠造瘘  
十二指肠球部溃疡  胃癌  食管静脉曲张  慢性胃炎  急性糜烂性胃炎  
快速补液  输血、应用止血药  胃肠减压、胃管内注药、冰氯化钠溶液洗胃  准备急诊手术  抗休克治疗、观察病情变化  全身应用抗生素治疗  
快速补液  输血、应用止血药  胃肠减压、胃管内注药、冰氯化钠溶液洗胃  准备急诊手术;全身应用抗生素治疗  抗休克治疗、观察病情变化  胃镜下局部止血治疗  
绞窄性肠梗阻  胃肠吻合口排空障碍  十二指肠残端破裂  输入段肠袢梗阻  内疝  输出段肠袢梗阻  
输液、抗炎保守治疗,不考虑再次手术  急诊手术,再次缝合十二指肠残端  急诊手术,充分引流腹腔;空肠造瘘  急诊手术,行Whipple术  急诊手术,行全胃切除术  急诊手术,行残胃空肠Roux-Y吻合术  
绞窄性肠梗阻  胃肠吻合口排空障碍  十二指肠残端破裂  输入段肠袢梗阻  内疝  急性弥漫性腹膜炎  
胃癌  门脉__症,食管胃底静脉曲张  消化性溃疡伴出血  胃壁动脉瘤  应激性溃疡  胆道出血  失血性休克代偿期  
快速补液,必要时输血  监测血压,脉搏,尿量和周围循环状况  胃肠减压,去甲肾上腺素+0.9%氯化钠溶液胃管冲洗  急诊纤维胃镜检查,止血  急诊腹腔血管造影  静脉应用止血,生长抑素等药物  输注H受体拮抗剂或质子泵抑制剂  胃镜明确诊断后立即手术  
输液,抗炎保守治疗,不考虑再次手术  急诊手术,再次缝合十二指肠残端  急诊手术,充分引流腹腔  急诊手术,行Whipple术  急诊手术,行全胃切除术  急诊手术,行残胃空肠Roux-Y吻合术  空肠造瘘  
快速补液,必要时输血  监测血压、脉搏、尿量和周围循环状况  胃肠减压,去甲肾上腺素+0.9%氯化钠溶液胃管冲洗  急诊纤维胃镜检查、止血  输注H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂  静脉应用止血、生长抑素等药物  
输液,抗炎保守治疗,不考虑再次手术  急诊手术,再次缝合十二指肠残端  急诊手术,充分引流腹腔  急诊手术,行Whipple术  急诊手术,行十二指肠残端缝合加引流术  急诊手术,行残胃空肠Roux-Y吻合术  
快速补液,必要时输血  监测血压、脉搏、尿量和周围循环状况  胃肠减压,去甲肾上腺素+0.9%氯化钠溶液胃管冲洗  急诊纤维胃镜检查、止血  急诊腹腔血管造影  静脉应用止血、生长抑素等药物;输注H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂  
快速补液  输血,应用止血药  胃肠减压,胃管内注药,冰氯化钠溶液洗胃  准备急诊手术  抗休克治疗,观察病情变化  胃镜下局部止血治疗  全身应用抗生素治疗  
纤维胃镜  上消化道造影  选择性腹腔动脉造影  腹部B超检查  腹部CT  放射性核素扫描  乙肝五项  
绞窄性肠梗阻  胃肠吻合口排空障碍  十二指肠残端破裂  输入段肠袢梗阻  内疝  输出段肠袢梗阻  急性弥漫性腹膜炎  
胃癌  门脉__症,食管胃底静脉曲张  消化性溃疡伴出血;失血性休克代偿期  胃壁动脉瘤  应激性溃疡  胆道出血  
10ml  60ml  100ml  150ml  200ml  

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