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纤维胃镜 上消化道造影 选择性腹腔动脉造影 腹部B超检查 腹部CT 放射性核素扫描
快速补液,必要时输血 监测血压、脉搏、尿量和周围循环状况 胃肠减压,去甲肾上腺素+0.9%氯化钠溶液胃管冲洗 急诊纤维胃镜检查、止血 急诊腹腔血管造影 静脉应用止血、生长抑素等药物
输液、抗炎保守治疗,不考虑再次手术 急诊手术,再次缝合十二指肠残端 急诊手术,充分引流腹腔 急诊手术,行Whipple术 急诊手术,行全胃切除术 空肠造瘘
十二指肠球部溃疡 胃癌 食管静脉曲张 慢性胃炎 急性糜烂性胃炎
快速补液 输血、应用止血药 胃肠减压、胃管内注药、冰氯化钠溶液洗胃 准备急诊手术 抗休克治疗、观察病情变化 全身应用抗生素治疗
快速补液 输血、应用止血药 胃肠减压、胃管内注药、冰氯化钠溶液洗胃 准备急诊手术;全身应用抗生素治疗 抗休克治疗、观察病情变化 胃镜下局部止血治疗
绞窄性肠梗阻 胃肠吻合口排空障碍 十二指肠残端破裂 输入段肠袢梗阻 内疝 输出段肠袢梗阻
输液、抗炎保守治疗,不考虑再次手术 急诊手术,再次缝合十二指肠残端 急诊手术,充分引流腹腔;空肠造瘘 急诊手术,行Whipple术 急诊手术,行全胃切除术 急诊手术,行残胃空肠Roux-Y吻合术
绞窄性肠梗阻 胃肠吻合口排空障碍 十二指肠残端破裂 输入段肠袢梗阻 内疝 急性弥漫性腹膜炎
胃癌 门脉__症,食管胃底静脉曲张 消化性溃疡伴出血 胃壁动脉瘤 应激性溃疡 胆道出血 失血性休克代偿期
快速补液,必要时输血 监测血压,脉搏,尿量和周围循环状况 胃肠减压,去甲肾上腺素+0.9%氯化钠溶液胃管冲洗 急诊纤维胃镜检查,止血 急诊腹腔血管造影 静脉应用止血,生长抑素等药物 输注H受体拮抗剂或质子泵抑制剂 胃镜明确诊断后立即手术
输液,抗炎保守治疗,不考虑再次手术 急诊手术,再次缝合十二指肠残端 急诊手术,充分引流腹腔 急诊手术,行Whipple术 急诊手术,行全胃切除术 急诊手术,行残胃空肠Roux-Y吻合术 空肠造瘘
快速补液,必要时输血 监测血压、脉搏、尿量和周围循环状况 胃肠减压,去甲肾上腺素+0.9%氯化钠溶液胃管冲洗 急诊纤维胃镜检查、止血 输注H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂 静脉应用止血、生长抑素等药物
输液,抗炎保守治疗,不考虑再次手术 急诊手术,再次缝合十二指肠残端 急诊手术,充分引流腹腔 急诊手术,行Whipple术 急诊手术,行十二指肠残端缝合加引流术 急诊手术,行残胃空肠Roux-Y吻合术
快速补液,必要时输血 监测血压、脉搏、尿量和周围循环状况 胃肠减压,去甲肾上腺素+0.9%氯化钠溶液胃管冲洗 急诊纤维胃镜检查、止血 急诊腹腔血管造影 静脉应用止血、生长抑素等药物;输注H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂
快速补液 输血,应用止血药 胃肠减压,胃管内注药,冰氯化钠溶液洗胃 准备急诊手术 抗休克治疗,观察病情变化 胃镜下局部止血治疗 全身应用抗生素治疗
纤维胃镜 上消化道造影 选择性腹腔动脉造影 腹部B超检查 腹部CT 放射性核素扫描 乙肝五项
绞窄性肠梗阻 胃肠吻合口排空障碍 十二指肠残端破裂 输入段肠袢梗阻 内疝 输出段肠袢梗阻 急性弥漫性腹膜炎
胃癌 门脉__症,食管胃底静脉曲张 消化性溃疡伴出血;失血性休克代偿期 胃壁动脉瘤 应激性溃疡 胆道出血
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