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结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染 可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎 上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸 Murphy征阴性 坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染 可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎 上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸 Murphy征阳性 坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
胆囊增大 胆囊壁增厚、毛糙 回声模糊 胆汁透声差 超声Murphy征阴性
胆囊增大 胆囊壁增厚、毛糙 回声模糊 胆汁透声差 超声Murphy征阴性
胆囊增大 胆囊壁增厚、毛糙 胆囊内膜回声模糊 胆汁回声异常 超声Murphy征阴性
可分为急性单纯性胆囊炎,急性化脓性胆囊炎,急性坏疽性胆囊炎 上腹阵发性绞痛，放射痛，发热,黄疸 结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染 Murphy征阴性 坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛 主要由病毒引起 伴有明显的触痛和腹肌强直 大部分患者合并有胆囊结石 5%的患者未合并胆囊结石
结石嵌顿或细菌感染是其主要致病原因 CT是急性胆囊炎的首选影像学检查 胆囊壁弥漫性增厚伴明显强化 胆囊周围出现低密度环 胆囊壁内可出现气泡或线状气体影
胆囊炎以妊娠晚期更多见 妊娠期雌孕激素的作用有利于胆结石形成 临床上妊娠合并胆囊炎最常见 妊娠合并急性胆囊炎非手术治疗多数有效 于妊娠早、中期可行腹腔镜切除胆囊
急性胆囊炎 心肌梗死 剧烈咳嗽 急性肾小球肾炎 糖尿病酮症酸中毒
胆囊增大 胆囊壁增厚、毛糙 回声模糊 胆汁透声差 超声Murphy征阴性
胆囊肿大是急性胆囊炎最常见的表现 胆囊壁厚度≥2mm时，即可认为系病理性改变 急性胆囊炎时，胆囊周围低密度环系囊周组织水肿所致 囊壁钙化是慢性胆囊炎的特征性表现 囊壁增厚需与胆囊癌鉴别
可分为急性单纯性胆囊炎,急性化脓性胆囊炎,急性坏疽性胆囊炎 上腹阵发性绞痛，放射痛，发热,黄疸 结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染 Murphy征阴性 坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
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