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入院评估单 护理计划单 护理措施实施单 三测单 医嘱记录单
日间用红钢笔书写 夜间用蓝钢笔书写 用红钢笔填写眉栏各项 护理记录单不随病历留档保存 总结 24h 出入液量后记录于体温单上
眉栏用铅笔填写 日间用红笔 夜间用蓝钢笔 护理记录单不入病案 总结24h出入量后记录于体温单上
入院评估单 护理计划单 护理措施实施单 三测单 医嘱记录单
日间用蓝钢笔 夜间用红钢笔 24h总结用蓝钢笔 特护记录除填写出入水量外 ,出液还应记录颜色性状 24h出入水总量填写在体温单上
眉栏各项用红笔填写 体温单40～42℃栏内纵行书写入科时间 总结24小时出入液量后记录于体温单底栏内 记录单一律用蓝钢笔书写 体温单底栏可填写手术后日数
内容准确、简要，用医学术语 必须用钢笔填写 定时记录生命体征和病情动态 要记录病人的心理变化 夜班护士总结24小时出入液量
眉栏填写用蓝铅笔 日间用红钢笔书写 夜间用蓝钢笔书写 总结24小时出入量后记录于体温单上 记录出入量时，除填写量外，还应把颜色、形状等记录于病情栏内
入院评估单 护理计划单 护理措施实施单 三测单 医嘱记录单
日间用红钢笔书写 护理记录单不入病案 眉栏填写用铅笔 夜间用蓝钢笔书写 总结24小时出入液量记录于体温单上
按重症病人护理 记录24小时出入量 严格限制入水量 禁食病人应补充钾盐 定时查尿素氮、血钾
眉栏填写夜间用蓝笔 日间用红笔书写 夜间用蓝笔书写 总结24h出入量后记录于体温单上
按重症患者护理 记录24小时出入量 严格限制入水量 禁食患者应补充钾盐 定时查尿素氮、血钾
绝对卧床休息 给予低盐,高蛋白饮食 用丁字带托起阴囊，并保持干爽 记录24小时出入水量 保持床单位清洁干燥
眉栏填写用铅笔 日间用红钢笔书写 夜间用蓝钢笔书写 护理记录单不人病案 总结24h出入液后记录于体温单上
眉栏各项用蓝钢笔填写 白班用蓝钢笔填写，夜班用红钢笔填写 每班对病情扼要小结并签名 24小时出入量于午夜总结记录 24小时出入量于次晨总结记录
日间用红钢笔书写 夜间用蓝钢笔书写 用红钢笔填写眉栏各项 护理记录单不随病历留档保存 总结24小时出入液量后记录于体温单上
用蓝笔填写姓名、床号等楣栏 白天的记录用蓝笔 夜晚的记录用红笔 总结24小时出入水量应用蓝笔 护理记录单要归入住院病案中保存
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