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重症社区获得性肺炎患者入住ICU后影响预后的因素有()

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ICU获得性感染主要是由少数潜在致病微生物引起,且多为内源性感染  患者在ICU的住院时间是所有医院感染的主要危险因素  ICU患者应激性溃疡的预防性治疗可减少ICU获得性感染  后期(即住院后4天)发生的ICU获得性感染的致病菌常与社区获得性感染的致病菌类似。  
发生脓毒血症休克  与肺炎无关的并发症  绿脓杆菌肺炎  初期治疗反应不佳  需机械通气,FiO2>0.6并需PEEP  
医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、埃希菌等  社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高  革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占20%左右,在医院内获得性肺炎中占50%左右  常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高  细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌  
铜绿假单胞菌  肺炎链球菌  甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRS  病毒  军团菌  
社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高  革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高  医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌,肺炎克雷白杆菌,流感嗜血杆菌,大肠埃希菌等  常见的耐药菌有铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌,肺炎克雷白杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高  细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌,需氧革兰染色阴性菌,厌氧菌  
昏迷病人误吸胃内容物  术后安置输尿管  气管插管  慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病  未严格遵守消毒程序  
医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等  社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高  革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高  常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高  细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌  
发生脓毒血症休克  与肺炎无关的并发症  绿脓杆菌肺炎  初期治疗反应不佳  需机械通气,FiO2>0.6并需PEEP  
肺炎球菌  肺炎支原体  军团菌  肺炎衣原体  
发生脓毒血症休克  与肺炎无关的并发症  绿脓杆菌肺炎  初期治疗反应不佳  需机械通气,FiO2>0.6并需PEEP  
肺炎链球菌  甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)  铜绿假单胞菌  病毒  军团菌  

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