患儿女，2岁，因发热伴咳嗽3~4天，1天前皮肤出现散在红色斑丘疹，两眼充血，流涕，声音嘶哑，气不急，口腔黏膜红，心率快，两肺呼吸音粗，有啰音。最有价值的辅助检查

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2岁患儿发热1天出现皮疹为红色斑丘疹由面部开始1天遍及全身伴枕部耳后及颈部淋巴结肿大诊断最可能为

麻疹风疹幼儿急诊猩红色

此时诊断麻疹的主要依据是

有麻疹接触史否认麻疹疫苗接种史发热及呼吸道卡他症状明显口腔黏膜斑耳后有散在的红色斑丘疹

患儿女2岁发热3天体温39℃流涕-咳重皮肤出现红色斑丘疹体温升至40℃颊黏膜粗糙可见白色斑点最可能的

麻疹风疹水痘猩红热肺炎

患儿2岁发热4天伴咳嗽流涕眼结合膜充血流泪半天前发现患儿耳后颈部发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹疹间皮

3天 5天 7天 10天 14天

2岁女孩因发热伴咳嗽3～4天1天前皮肤出现散在红色斑丘疹两眼充血流涕声音嘶哑气不急口腔黏膜红心率快

血清特异性IgM检查血常规检查咽拭荧光检查咽拭培养血清补体结合试验检查

患儿女4岁发热4天病初伴流涕咳嗽后持续高热咳嗽加剧声音嘶哑球结膜充血1天前耳后颈部出现斑丘疹部分融合

药物疹猩红热水痘风疹麻疹

患儿2岁4天前发热伴咳嗽流涕流泪今晨发现耳后颈部发际边缘有淡红色斑丘疹疹间皮肤正常眼结膜充血口腔黏膜

3天 5天 7天 10天 14天

在小儿集体机构中一男孩2岁发热伴咳嗽2～3天初拟诊上呼吸道炎次日体温更高皮肤可见红色斑丘疹考虑

发热1～2天出疹，出疹后体温升高伴呕吐发热3～4天，流涕、轻咳，热退后出疹发热3-4天出疹，体温更高，咳剧，声音嘶哑，结膜充血，皮疹为红色斑丘疹发热1～3天，全身鲜红色皮疹，伴痒且咽痛发热5天出疹，伴枕后、耳后淋巴结肿大

男童3岁15天前外出游玩与1个发热出疹小孩一起玩耍五天前出现发热咳嗽流涕4天前出现眼泪增多畏光两天前

健康教育中药预防抗生素预防麻疹筛查应急接种

患儿2岁发热4天伴咳嗽流涕眼结膜充血流泪半天前发现患儿耳后颈部发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹疹间皮肤

风疹麻疹幼儿急疹猩红热水痘

患儿2岁发热4天伴咳嗽流涕眼结合膜充血流泪半天前发现患儿耳后颈部发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹疹间皮

3天 5天 7天 10天 14天

患儿女3岁发热咳嗽流涕3天就诊查体体温39°C颊黏膜租糙可见白色斑点皮肤出现红色斑丘疹最可能的诊断是

麻疹风疹肺炎水痘猩红热

患儿女2岁因发热伴咳嗽3～4天1天前皮肤出现散在红色斑丘疹两眼充血流涕声音嘶哑气不急口腔黏膜红心率快

血常规检查咽拭培养咽拭荧光检查血清特异性IgM检查血清补体结合试验检查

该患儿所患麻疹的潜伏期是

2天 4天 5天 10天 15天

男童3岁15天前外出游玩与1个发热出疹小孩一起玩耍五天前出现发热咳嗽流涕4天前出现眼泪增多畏光两天前

经空气传播经水传播虫媒传播经土壤传播医源性传播

在幼儿园里一男孩2岁发热伴咳嗽2～3天初拟诊为上呼吸道感染次日体温更高皮肤可见红色斑丘疹考虑麻疹即送

发热1～2天出疹，出疹后体温升高伴呕吐发热3～4天，流涕、轻咳，热退后出疹发热3～4天出疹，体温更高，咳剧，声音嘶哑，结膜充血，皮疹为红色斑丘疹发热1～3天，全身鲜红色皮疹，伴痒且咽痛发热5天出疹，伴枕后、耳后淋巴结肿大

男童3岁15天前外出游玩与1个发热出疹小孩一起玩耍五天前出现发热咳嗽流涕4天前出现眼泪增多畏光两天前

2天 4天 5天 10天 15天

患儿女5岁发热1天伴咳嗽家长给予新诺明口服次日发热不退头痛全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹该患儿的临床

腮腺炎麻疹猩红热风疹流行性脑脊髓膜炎

患儿2岁发热4天伴咳嗽流涕眼结膜充血流泪半天前发现患儿耳后颈部发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹疹间皮肤

3天 5天 7天 10天 14天

患儿6岁8个月时有麻疹疫苗接种史主诉发热6天出疹2天并伴咳嗽入院发热前10天有麻疹接触史入院体检发现

麻疹或风疹肠道病毒感染药疹幼儿急诊水痘

患儿女，2岁，因发热伴咳嗽3~4天，1天前皮肤出现散在红色斑丘疹，两眼充血，流涕，声音嘶哑，气不急，口腔黏膜红，心率快，两肺呼吸音粗，有啰音。最有价值的辅助检查

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