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男,67岁,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗。患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性()
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心血管内科高级职称题库《综合练习题一》真题及答案
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最不应该遗漏的检查是
胸部X线
心电图
肌钙蛋白
血尿淀粉酶
电解质检查
男67岁诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/70mmHg患者出冷汗
胸部X线
适当补液
肌钙蛋白
心电图
电解质检查
老年男性诊断冠心病10年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时患者出冷汗伴气短难以平卧查体血压100/70mmH
胸部X线
适当补液
肌钙蛋白
心电图
电解质检查
1—2题共用题干 男性60岁诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/
胸部X线
心电图
肌钙蛋白
适当补液
电解质检查
男67岁诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/70mmHg患者出冷汗
糖尿病酮症酸中毒
急性胃炎
食物中毒
急性心肌梗死
急性肺炎
老年男性诊断冠心病10年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时患者出冷汗伴气短难以平卧查体血压100/70mmH
急性心肌梗死
急性胃炎
食物中毒
糖尿病酮症酸中毒
急性肺炎
患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性
糖尿病酮症酸中毒
急性糜烂性胃炎
食物中毒
急性心肌梗死
急性肺炎
男67岁诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/70mmHg患者出冷汗
胸部X线
适当补液
肌钙蛋白
心电图
电解质检查
1—2题共用题干 男性60岁诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/
糖尿病酮症酸中毒
急性胃炎
食物中毒
急性心肌梗死
急性肺炎
男67岁诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/70mmHg患者出冷汗
糖尿病酮症酸中毒
急性胃炎
食物中毒
急性心肌梗死
急性肺炎
男67岁诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/70mmHg患者出冷汗
胸部X线
适当补液
肌钙蛋白
心电图
电解质检查
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男77岁8年来心悸气短活动时胸痛头晕2天来咽痛低热查体血压170/60mmHg心界向左下扩大主动脉瓣区闻及双期杂音心尖部闻及舒张期隆隆样杂音双肺底闻及少许湿啰音鉴别瓣膜病变原因应作
一急性前壁心肌梗死患者溶栓治疗未开通患者烦躁冷汗尿少血压90/70mmHg以下处置不得当或者有风险的是
女6岁发现胸骨左缘第34肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤P亢进分裂与预后相关的因素
一患者因急性心肌梗死于入院后第4天突发剧烈胸痛端坐呼吸心脏彩超可见明显的二尖瓣反流病人体检时最有诊断意义的体征为
男26岁6小时前急起气促发绀血压从16.0/11.2kPa120/84mmHg下降至8.0/6.1kPa60/46mmHg颈静脉怒张心音减弱肺无啰音该病人行心电图检查可有何项改变
女6岁发现胸骨左缘第34肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤P亢进分裂最可能的诊断
男57岁胸闷伴下肢水肿2个月心电图V1~V4导联QS波缓解症状最迅速的药物
女28岁发现心前区收缩期杂音2年近2周发热心脏杂音较前有变化指垫出现豌豆大红色痛性结节该患者心脏检查最常见的体征是
女22岁低热1个月伴心悸气促下肢水肿1周查体血压90/70mmHg颈静脉怒张心界向两侧扩大心音弱肝大肋下2cm双下肢水肿超声心动图心包腔内液性暗区1.0cmX线心影向两侧扩大患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.018蛋白质30g/L细胞总数500/μ;l红细胞250/μ;l白细胞250/μ;l多核20%单核80%结合临床特点此病人病因诊断最可能为
男68岁既往体格健康近1周出现双下肢水肿患者伴有颈静脉怒张可能的原因为
男30岁平时尚健运动时突然出现昏厥神志丧失查体发现胸骨左缘第34肋间3/6级收缩期杂音下列治疗药物何项不宜
男60岁既往高血压病史10年血压控制良好晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛一侧上肢脉搏消失心率110次/分律齐主动脉瓣区舒张期杂音初步诊断为
女20岁低热1个月起病时曾有胸痛1周近10天气促腹胀心脏扩大心音弱心率105次/分律齐心脏各瓣膜区未闻及杂音两肺呼吸音清肝脏肋下3cm颈静脉怒张X线示心影向两侧扩大ECGⅡⅢaVFV~V导联ST段弓背向下抬高其最可能的疾病是
女29岁风湿热反复发作病史5年劳累精神紧张时易出现呼吸困难半年偶有夜间呼吸困难多次做心电图为窦性心律未出现过下肢水肿为明确心脏瓣膜有无病变下列哪项检查最有临床价值
男30岁平时尚健运动时突然出现昏厥神志丧失查体发现胸骨左缘第34肋间3/6级收缩期杂音经积极治疗病人以后反复出现胸痛左心导管检查示左室流出道压力阶差>6.7kPa50mmHg可选择以下何种治疗
女65岁突起胸骨后剧烈疼痛持续8小时急诊入院有糖尿病病史和高血压病史心电图示ⅡⅢaVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV病人突然意识丧失抽搐心电图示房室分离心房率72次/分心室率46次/分QRS宽度>0.12s病人突然意识丧失的原因为
男60岁原发性高血压患者目前血压为180/105mmHgX线和心电图示左室肥大尿常规示轻度蛋白尿眼底检查示视网膜动脉狭窄动脉交叉压迫按Keithy-Wagener眼底分级法眼底变化属于
男68岁既往体格健康近1周出现双下肢水肿双肺底可闻及湿性啰音最需要检查的项目为
女2岁发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音伴震颤应首选的器械检查
女20岁低热1个月起病时曾有胸痛1周近10天气促腹胀心脏扩大心音弱心率105次/分律齐心脏各瓣膜区未闻及杂音两肺呼吸音清肝脏肋下3cm颈静脉怒张X线示心影向两侧扩大ECGⅡⅢaVFV~V导联ST段弓背向下抬高首选哪项治疗措施
男20岁急起胸前区疼痛咳嗽气促发热2天以下何项体征对诊断最有意义
男52岁近4个月出现心悸胸痛间断出现黑矇体格检查心界不大在胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音冠状动脉造影检查未见异常下列哪种药物能使该杂音减弱
女34岁间断低热2个月风心病史5年胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音心尖部闻及4/6级收缩期杂音向左腋下传导以下哪项检查对明确诊断最重要
男19岁发热3天突发心前区疼痛伴咳嗽气促咳嗽或深呼吸时胸痛加重下列哪项体征对诊断最有意义
女65岁突起胸骨后剧烈疼痛持续8小时急诊入院有糖尿病病史和高血压病史心电图示ⅡⅢaVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV病人突然意识丧失抽搐心电图示房室分离心房率72次/分心室率46次/分QRS宽度>0.12s该病人心电图诊断为
男52岁近4个月出现心悸胸痛间断出现黑矇体格检查心界不大在胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音冠状动脉造影检查未见异常首先应考虑的诊断是
男26岁6小时前急起气促发绀血压从16.0/11.2kPa120/84mmHg下降至8.0/6.1kPa60/46mmHg颈静脉怒张心音减弱肺无啰音下列何项发现有助诊断
男60岁原发性高血压患者目前血压为180/105mmHgX线和心电图示左室肥大尿常规示轻度蛋白尿眼底检查示视网膜动脉狭窄动脉交叉压迫近两天主诉头晕头胀血压波动伴左侧肢体肌力减退麻木此时最需要进行何种检查
男20岁发热胸痛2天6小时前突发呼吸困难发绀血压迅速降至75/55mmHg颈静脉怒张心音遥远肺无啰音下列哪项发现有助于诊断
男5岁体检时发现在胸骨左缘3~4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤P轻度亢进其余无特殊不适体质虚弱发育较同龄儿差诊断首先考虑为
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