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呕血多见于幽门以上部位出血 呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血 应包括胆道出血 胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血 上消化道出血均是消化系统疾病所致
出血的部位高低是次要的 上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位 一次性出血量800ml,占循环量的20%时,可出现休克 胃十二指肠溃疡出血占50% 患者体检应包括鼻咽部检查
胃、十二指肠上消化道 口腔出血 直肠出血 胃、十二指肠以下,乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位 乙状结肠部位以下
贲门以上的消化道出血 幽门以上的消化道出血 十二指肠乳头以上部位的出血 屈氏韧带以上的消化器官出血 空肠以上消化器官的出血
呕血多见于幽门以上部位出血 呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血 应包括胆道出血 胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血 上消化道出血均是消化系统疾病所致
出血量小 出血速度慢 出血部位在幽门以下 可以确诊为下消化道出血 可以排除上消化道出血
呕血多见于幽门以上部位出血 呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血 应包括胆道出血 胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血 上消化道出血均是消化系统疾病所致
下消化道出血粪便多为红色或咖啡色 消化性溃疡是消化道出血最常见的原因 上消化道出血可有呕血及黑粪 黄色粪便可排除消化道出血 上消化道出血量较大是,粪便可为暗红色
胃、十二指肠上消化道 口腔出血 直肠出血 乙状结肠部位以下 胃、十二指肠以下,乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位
呕血伴有便血,提示上消化道出血 单纯便血者提示下消化道出血 颜色越深,出血部位越高 血量多、粪质少、血与粪便均匀混合者,多为下消化道出血 便血伴有急性上腹痛或节律性上腹疼痛、烧心、反酸者,多为上消化道出血