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周围静脉营养 中心静脉营养 要素膳 全营养素膳食 匀浆膳
以肠内营养为主 鼻饲要素膳 高热量、高维生素饮食 以肠外营养为主 空肠造口
鼻胃管 空肠造口 周围静脉 口服流质饮食 中心静脉
测算每日需要热量为12552kJ(3000kcal) 支持治疗途径全部由静脉给予 总热量中的糖/脂比例为3∶2 氮/非蛋白质热量为1g∶(100~150)kcal 应同时补充电解质、维生素及微量元素 营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2~2/3
周围静脉营养 中心静脉营养 要素膳 全营养素膳食 匀浆膳
如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持 早期给予高热量以保证应急需要 因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养 可考虑免疫调节调控炎症 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
肠内营养 肠外营养 全胃肠外营养 肠内+肠外营养 以上均可
亚低温 麻醉药物 __氧 脑保护药物 静脉营养支持
10~20kcal/kg 20~30kcal/kg 30~40kcal/kg 40~50kcal/kg >50kcal/kg
加强营养 加强口腔卫生 术前2周戒烟 练习床上排便 术前1天改流食
周围静脉营养 中心静脉营养 要素膳 全营养素膳食 匀浆膳
识别高危人群 为患者提供营养支持 观察营养支持治疗的效果 预防感染 防治并发症
如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持 早期给予高热量以保证应急需要 因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养 可考虑免疫调节调控炎症 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
10~20kcal/kg 20~30kcal/kg 30~40kcal/kg 40~50kcal/kg >50kcal/kg
如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持 早期给予高热卡以保证应急需要 因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养 可考虑免疫调理调控炎症 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持。
如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持 早期给予高热卡以保证应急需要 因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养 可考虑免疫调理调控炎症 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持 早期给予高热量以保证应急需要 因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养 可考虑免疫调节调控炎症 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持