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体温脉搏血压尿量粪便性质

临时医嘱内容开始日期和时间执行护士停止日期和时间

严格而认真地执行医嘱及时而详细报告有关患者的病情变若执行医嘱时遇到问题，及时同医生商议具备一定的医学基础知识和护理操作技能在患者面前注意维护护士的威信

执行医嘱实施护理程序做好心理护理满足患者一切需要开展健康教育

给药途径护理级别隔离种类药物剂量生命体征测量方法

药物滥用隐瞒病情讳疾忌医不遵医嘱拒绝治疗

St qod prn bid qid

护理级别护理常规患者饮食患者体位护理计划

必要时使用属于备用医嘱 24小时内有效只能使用一次过期未执行即失效

长期医嘱重整医嘱临时医嘱备用医嘱 sos

给药途径护理级别药物剂量生理盐水测量生命体征的方法

护理级别病人体位隔离种类病人饮食护理计划

药物滥用隐瞒病情讳疾忌医不遵医嘱

根据医嘱给药严格执行查对制度正确掌握给药的剂量给药后注意观察病情变化给药前向患者作好解释

频繁的急性疾病遵医嘱不良怀孕绝症失眠

根据医嘱给药严格执行查对制度正确掌握给药的剂量给药前向病人作好解释给药后注意观察病情变化

体温脉搏血压尿量排便量

护理计划隔离种类患者饮食患者体位护理级别

非抢救时，护士执行口头医嘱及电话医嘱提前书写护理记录，将未观察、未评估、未实施的护理内容记录于护理记录中药物标识与实际防止的药物名称、数量不符抢救6小时后未及时补下医嘱