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支气管肺炎:双下肺 肺结核:上叶尖后段或下叶背段 特发性肺间质纤维化:胸膜下区 中央型肺癌:肺门附近 肺隔离症:右肺上叶
确诊特发性间质纤维化 是病变的晚期表现 有寄发感染 病理上为小叶间隔所致 应用激素治疗有可能完全消退
早期出现胸膜下磨玻璃阴影。 网状阴影分布于肺外周。 小叶中心结构增大。 小叶间隔不规则增厚。 小叶内结构无异常。
确诊特发性间质纤维化 是病变的晚期表现 有寄发感染 病理上为小叶间隔所致 应用激素治疗有可能完全消退
结节病是单纯肺部受累的肉芽肿性疾病 结节病活动期血钙升高,血清血管紧张素转换酶(sACE)活性增加 肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗 蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现 特发性肺纤维化的病理基础是普通型间质性肺炎
早期出现胸膜下磨玻璃阴影 网状阴影分布于肺外周 小叶中心结构增大 小叶间隔不规则增厚 小叶内结构无异常
广泛性肺纤维化 肺气肿 空洞性结节 单侧出现的少量或中量胸腔积液 支气管扩张
胸膜下线状阴影 胸膜下网状阴影 胸膜下磨玻璃阴影 胸膜下蜂窝状阴影 胸膜下小叶间隔增厚
间质性肺疾病 特发性肺纤维化 特发性间质性肺炎 肺泡蛋白质沉积 结节病
是一种原因不明的弥漫性纤维性肺泡炎 病变早期X线表现可正常或仅见两肺中下野细小网织阴影 晚期呈蜂窝肺改变 病变从胸膜下至肺门逐渐加重 肺纤维化严重时可发生肺动脉__和肺源性心脏病
为感染性炎性病变 多数起病隐匿 肺功能检查为限制性通气障碍 CT扫描可见胸膜下弧线影 CT扫描可见小叶中心性肺气肿
原因不明的肺间质纤维化 RV/TLC明显增加 肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影 BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少 支气管舒张试验,FEV/FVC改善率>15%
占特发性间质性肺炎的47%~71% 病变主要局限在肺内,少有肺外表现 病变在肺内呈弥漫性均匀分布 起病后平均存活2.8~3.6年
肺功能呈阻塞性通气功能障碍 肺实质炎症和进行性肺间质纤维化 胸部X线片上双肺间质浸润影 原因不明 肺部可闻及Velcro啰音
弥漫性肺纤维化 蜂窝肺 弥漫性实质性肺疾病 急性间质性肺炎 特发性肺纤维化
结节病是单纯肺部受累的肉芽肿性疾病 结节病活动期血钙升高,血清血管紧张素转换酶(sACE)活性增加 肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗 蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现 特发性肺纤维化的病理基础是普通型间质性肺炎
结节病是单纯肺部受累的肉芽肿性疾病 结节病活动期血钙升高,血清血管紧张素转换酶(sAC活性增加 肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗 蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现 特发性肺纤维化的病理基础是普通型间质性肺炎
支气管肺炎:双下肺 肺结核:上叶尖后段或下叶背段 特发性肺间质纤维化:胸膜下区 中央型肺癌:肺门附近 肺隔离症:右肺上叶
确诊特发性肺间质纤维化 是病变的晚期表现 有伴发感染 病理上为小叶间隔所致 应用激素治疗有可能完全消退