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急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并( )
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普通外科主治医师《单项选择》真题及答案
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急性坏疽性阑尾炎术后出现尿频尿急大便次数增多里急后重发热示
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手术中胆囊肉眼所见可能为
男性55岁近1个月来上腹部疼痛低热体重减轻2周前尿色变深继而巩膜皮肤进行性黄染查体肝肋下4cm边缘钝右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块 为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法
首选治疗方案为
男性42岁自觉上腹不适恶心2小时前突然呕出大量鲜血内有少许食物残渣心悸大汗面色苍白查体神清心率110次/分血压80/60mmHg肝肋下未及脾肋下4指肝掌+实验室检查Hb80g/LWBC4×109/LPLT50×109/LTBiL89μm01/L 首先应考虑的诊断是
女性22岁乳癌家族史洗澡时发现左乳下方肿物直径约1cm活动光滑与皮肤无粘连2个月来肿物无明显增大腋窝淋巴结阴性 最适宜的检查是
患者既往曾患乙肝查体肝掌前胸部皮肤有蜘蛛痣腹壁静脉曲张脾大移动性浊音+最可能的诊断为
男性27岁既往有消化道溃疡病史4年突发上腹部刀割样疼痛迅速蔓延至全腹服抗生素后不能缓解症状加重遂于6小时后于急诊求治经X线诊断为消化道穿孔腹膜炎 引起继发性腹膜炎的细菌中最多见的是
男性35岁突发畏寒发热及右上腹胀痛查体体温39.5℃无黄疸右上腹压痛伴肌紧张肝肋下4cm肝区叩痛阳性血WBC16×109/L胸腹透视右膈抬高活动受限腹部B超肝右后叶直径8cm的液性暗区 首先考虑诊断为
如经直肠指检未发现肿块则进一步处理原则是
最适宜的治疗方法为
男性55岁近1个月来上腹部疼痛低热体重减轻2周前尿色变深继而巩膜皮肤进行性黄染查体肝肋下4cm边缘钝右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块 如果病人大便潜血阳性则病人最可能是
男性38岁既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史日前又出现上述症状并伴寒战高热查体体温39.6℃血压83/60mmHg全身黄染右上腹及剑下压痛血白细胞26×109/L26000/mm3 应首先考虑
有关绞窄性疝下列哪项是错误的
患者病情进一步发展出现持续性疼痛夜间尤为剧烈下肢肌肉萎缩足背动脉搏动消失诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是
男性34岁肛门旁反复疼痛红肿流脓5个月查体距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结挤压后有少量脓血样分泌物流出沿硬结于皮下可触及一索条状物伸致肛管内约3cm 该病人最可能的诊断是
化验血红蛋白8g/dl血小板43×109/LALB25.7g/L总胆红素87μmol/L对此患者不恰当的治疗措施为
男性46岁左下肢酸胀沉重小腿出现"蚯蚓状"团块4年查体血压130/90mmHg右下肢正常左小腿可见明显的静脉曲张内踝处皮肤增厚有色素沉着TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性Pratt试验阳性 适宜的处理为
男性40岁脑外伤开颅术后一周呕吐咖啡样物1天约700ml排柏油样便约600g无明显腹痛既往体健查体心率120次/分血压80/60mmHg律齐腹平软血红蛋白9.0g/d1红细胞压积35%白细胞1.1×109/L便潜血+++ 下列哪项处理不妥
女性24岁体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节无任何自觉症状 手术治疗2年后患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结应采取的治疗是
男性16岁突发腹痛1天腹痛初位于剑突下后转至脐周最后固定于右下腹查体体温37℃腹部柔软右下腹压痛无包块血白细胞8.8×109/L 给出初步诊断
应诊断为
男性33岁因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时患者感呼吸困难面色青紫颈部敷料呈红色 下述处理方法最恰当的是
从发病到就诊40小时采用X线下复位后患儿仍阵发性哭闹面色苍白发作间歇比入院前缩短此时治疗的最佳方案是
对此患者施行解张试验患肢皮温明显升高此患者目前最适宜的治疗为
持续性腹痛血便肠鸣音微弱或消失有腹膜刺激征
如肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血经纤维结肠镜检查除外肿瘤则最佳治疗方案是
男性35岁突发畏寒发热及右上腹胀痛查体体温39.5℃无黄疸右上腹压痛伴肌紧张肝肋下4cm肝区叩痛阳性血WBC16×109/L胸腹透视右膈抬高活动受限腹部B超肝右后叶直径8cm的液性暗区 下列哪项检查对确诊最有价值
男性74岁腹痛腹胀呕吐2天近2个月来反复腹胀大便秘结有时带有粘液但无血液查体体温36℃脉搏80次/分血压100/80mmHg腹胀明显未见肠型腹壁软左下腹可扪及斜形包块质韧压痛腹部透视见有一个气液平面血象WBC9.5×109/L 在作低压灌肠时灌入生理盐水不足500ml便不能再灌入此病人的诊断是
男性70岁30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛以后持续胀痛伴有恶心呕吐右侧阴囊肿胀疼痛既往有右侧腹股沟可复性包块史查体腹胀明显全腹轻压痛无腹肌紧张肠鸣音减弱右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起呈梨形不能回纳有轻压痛 最可能的诊断是
男性50岁上腹部隐痛不适一年体重减轻约10kg自服抑酸剂病情无明显改善钡餐检查胃窦部一巨大龛影胃镜及病理诊断为胃癌 术后病理证实为早期胃癌早期胃癌是指
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