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癫痫源同侧 癫痫源对侧 侧别不定 无定侧意义 双侧癫痫源
发作时头眼向一侧强迫性偏转 一侧上肢强直,对侧有肢体自动症 口咽自动症 继发全身强直阵挛中的不对称强直 尿失禁 发作后Todd麻痹现象
发作时头眼向一侧强迫性偏转 一侧上肢强直,对侧有肢体自动症 口咽自动症 继发全身强直阵挛中的不对称强直 尿失禁 发作后Todd麻痹现象
先兆期在EEG中多无明显表现 起源明确的EEG定位明确 发作症状出现后的发作期异常放电无意义 多是伪差表现,定位意义不好 多数需要诱发才能捕捉到
癫痫发作是因大脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的一过性症状和(或)体征 某些癫痫发作可以不诊断为癫痫 诊断癫痫需要具有反复癫痫发作的倾向 针对个体患者,癫痫发作具有一过性,发作性以及形式多变 癫痫常伴有相应的神经生物,认知,心理及社会等方面的改变
每位癫痫患者仅有一种发作类型 遗传因素和环境因素均可影响癫痫发作 部分女性癫痫患者在月经期发作频繁 根据病因,可将癫痫分为特发性、症状性和隐源性
发作症状学分析:提示发作起源 发作期脑电图分析:直接记录大脑癫痫的起源 结构影像学检查:提示癫痫性结构病变 PET检查:有助于定位癫痫源区 阿米妥试验:有助于语言和记忆半球定侧 如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位,考虑进行有创性检查
癫痫源同侧 癫痫源对侧 侧别不定 无定侧意义 双侧癫痫源
发作时头眼向一侧强迫性偏转 一侧上肢强直,对侧有肢体自动症 口咽自动症 继发全身强直阵挛中的不对称强直 尿失禁 发作后Todd麻痹现象
发作症状学分析:提示发作起源 发作期脑电图分析:直接记录大脑癫痫的起源 结构影像学检查:提示癫痫性结构病变 PET检查:有助于定位癫痫源区 阿米妥试验:有助于语言和记忆半球定侧 如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位,考虑进行有创性检查
癫痫源同侧 癫痫源对侧 侧别不定 无定侧意义 双侧癫痫源
局灶起源的癫痫异常放电很难向对侧半球扩散 发作起始后传播到其他部位的频率、波幅、波形等可能不一致 发作期间节律最强的脑区往往与发作症状无相关性 头皮脑电图发作起源多出现在发作间期异常放电的脑区 头皮发作期脑电图是癫痫发作传导的结果,对定位意义不大
发作症状学分析:提示发作起源 发作期脑电图分析:直接记录大脑癫痫的起源 结构影像学检查:提示癫痫性结构病变 PET检查:有助于定位癫痫源区 阿米妥试验:有助于语言和记忆半球定侧 如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位,考虑进行有创性检查