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男性，46岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先怀疑诊断为（）。

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男性48岁既往无胃病史半年来自觉乏力食欲减退间断出现黑便无呕血体重下降约10kg查体上腹部膨隆轻压痛

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