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男,57岁。双下肢行走无力,有踩棉感3个月。查体:自胸骨角平面以下痛觉减退,双上肢前臂外侧痛觉减退,双膝反射( ),双踝阵挛(+),双巴氏征(+),双下肢肌张力升高。 最可能的诊断是()

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双上肢病理征阳性  双下肢病理征阳性  双手精细活动减弱  双下肢肌张力增高  双下肢腱反射减弱  
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肌萎缩侧索硬化症  脊髓型颈椎病  脊髓空洞症  脊髓中央管综合征  横断性脊髓炎  
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