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皮质类固醇为治疗多发性肌炎的首选药物 包涵体肌炎对皮质类固醇的治疗反应较好 肌肉活检的特征性改变是确诊包涵体肌炎的唯一依据 24小时尿肌酸增高可作为疾病活动期的指标 40岁以上患者需除外恶性肿瘤
直径小于2cm 局限于黏膜层内 未侵及肌层 未侵及浆膜层 无局部淋巴结转移
很可能多发性肌炎 可能皮肌炎 重叠综合征 包涵体肌炎 无肌病性皮肌炎
炎症性肌病通常包括多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎 病变局限于肌肉称为肌炎,如同时累及皮肤称为皮肌炎 40岁以上发生肌炎,尤其是皮肌炎的患者应该高度警惕潜在的恶性肿瘤的可能 多数可出现颅神经麻痹的症状 确诊包涵体肌炎的唯一依据是肌肉活检发现包涵体颗粒
炎症性肌病通常包括多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎 病变局限于肌肉称为肌炎,如同时累及皮肤称为皮肌炎 40岁以上发生肌炎,尤其是皮肌炎的患者应该高度警惕潜在的恶性肿瘤的可能 皮质类固醇是治疗炎症性肌病的首选 确诊包涵体肌炎的唯一依据是肌肉活检发现包涵体颗粒
细胞学检测病毒包涵体 病毒抗原检测 病毒培养 核酸杂交技术 PCR技术
仅限于粘膜层内 未侵及肌层 未侵及浆膜层 直径在2.5cm以内 仅为单中心性发生
直径小于2cm 局限于黏膜层内 未侵及肌层 未侵及浆膜层 无局部淋巴结转移
多发性肌炎 皮肌炎 包涵体肌炎 横纹肌溶剂症 重症肌无力
肌肉活检发现包涵体颗粒和包涵体 骨骼肌的炎性改变,纤维变性、坏死,炎性细胞浸润 肌肉活检见RRF纤维 肌纤维坏死和再生,出现肌细胞萎缩与代偿性增大镶嵌分布特点 非特异性肌源性损害
血清肌酶升高 肌肉活检符合肌炎病理改变 对称性近端肌群和颈部肌无力 心电图异常 肌电图为肌源性损伤