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INH(异烟肼) RFT(利福喷丁) SM(链霉素) PZA(吡嗪酰胺) EMB(乙胺丁醇)
转为难治性癫癎 转为反射性癫癎 脑囊虫病复发 癫癎持续状态 智能障碍
大发作 小发作 癫癎持续状态 强直发作 精神运动性发作
癫癎的特征性脑电图改变可有棘-慢波、尖波等 癫癎发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍 癫癎和癎性发作都是症状 癫癎发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电 患者只能有一种痫性发作形式
避免疲劳、高热、饮酒及剧烈活动 应根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗 癫癎发作时尽快肌内注射地西泮以制止发作 抗癫癎药物应用疗程为癫癎完全控制后2~5年方可考虑停药 根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫癎药的应用时间
1天之内反复多次癫癎发作 癫癎发作持续1小时以上 癫癎发作持续30分钟 癫癎发作后有定位的神经系统体征 有颅内病变导致癫癎发作超过30分钟
尽量单药治疗,长期规律治疗 若药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药 对于部分难治性癫癎可施行手术治疗 典型失神发作在各型癫癎中预后最好 肌阵挛性癫癎伴脑部病变者预后差
剂量宜从大剂量开始 单纯型癫癎选用多种抗癫癎药效果更好 治疗过程中不能突然停药 控制癫癎症状后即可停药 原来的抗癫癎药疗效不佳时直接换用新的其他抗癫癎药
癫癎是一组疾病或综合征 全面性强直—阵挛发作醒后对抽搐全无记忆 患者多数有精神创伤 杰克逊发作后可出现Todd麻痹 部分性发作可泛化为全面性强直—阵挛发作
单纯部分性发作 癫癎大发作 复杂部分性发作 癫癎持续状态 失神小发作
一直不应申领 5年后可申领 4年后可申领 3年后可申领 2年后可申领
症状性癫癎及癫癎综合征 癫癎持续状态 特发性癫癎及癫癎综合征 隐源性癫癎 状态关联性癫癎发作
临床上不能分类的癫癎 从婴儿起始的癫癎 抗癫癎药物无法控制的癫癎 脑部无病损或代谢异常的癫癎 脑部有病损或代谢异常的癫癎
按照病因可分特发性癫和症状性癫 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 每一位癫癎患者只有一种发作类型 女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 癫的临床表现可分痫性发作和癫症两方面