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呕血前常有上腹不适和恶心 出血量多,在胃内时间短,则血色鲜红或暗红色 出血量少或在胃内时间长呕吐物可呈咖啡渣样 呕血时因部分血经肠道排出可致黑便 黑便次数增加、变稀,转为暗红色提示出血已止
胃癌 脾肿瘤 十二指肠溃疡 肝硬化 急性糜烂出血性胃炎
消化性溃疡 失血性休克 贲门撕裂综合症 急性胃粘膜病变 胃癌出血 食道胃底静脉曲张破裂出血
迅速补充血容量 口服雷尼替丁 输新鲜冰冻血浆 静脉注射肾上腺素 不予处理,立即转诊
胃癌 脾肿瘤 十二指肠溃疡 肝硬化(代谢偿期) 急性糜烂出血性胃炎
快速补充血容量 口服雷尼替丁 输簇新冰冻血浆 静脉注射肾上腺素 不予处理,马上转诊
肠鸣音5/min 排暗红色血便 血压90/60mmHg,脉搏100/min 尿量增多 血尿素氮升高
保持大便通畅 热水坐浴 保持肛门皮肤清洁 调节饮食 术前1日口服肠道杀菌剂 纠正贫血
突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便 突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血,黑便 上腹痛伴乏力,食欲减退,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血 突发呕血,量较多,有血凝块,黑便伴头晕 开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体
突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便 突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血,黑便 上腹痛伴乏力,食欲减退,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血 突发呕血,量较多,有血凝块,黑便伴头晕 开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体
肠鸣音5次/分 排暗红色血便 血压90/60mmHg,脉搏100次/分 尿量增多 血尿素氮升高
胃癌 消化性溃疡 慢性胃炎 急性胃黏膜病变 食管静脉曲张破裂
突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便 突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血,黑便 上腹痛伴乏力,食欲减退,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血 突发呕血,量较多,有血凝块,黑便伴头晕 开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体
胃癌 脾肿瘤 十二指肠溃疡 肝硬化(失代偿期) 急性糜烂出血性胃炎
突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便 突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血,黑便 上腹痛伴乏力,食欲减退,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血 突发呕血,量较多,有血凝块,黑便伴头晕 开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体
迅速补充血容量 口服雷尼替丁 输新鲜冰冻血浆 静脉注射肾上腺素 不予处理,立即转诊
肠鸣音5/min 排暗红色血便 血压90/60mmHg,脉搏100/min 尿量增多 血尿素氮升高
消化性溃疡出血 胆道出血 急性胃黏膜病变出血 食管胃底静脉曲张破裂出血 胃癌出血