患者，女性，26岁，慢性风湿性心脏病，联合瓣膜病。患者自幼好发扁桃体炎，5年前于劳动时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰并双下肢水肿。查体：水冲脉、毛细血管搏动征阳性。分析其原因是

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血培养心脏超声胸部X线血常规心电图

左心衰竭全心衰竭呼吸衰竭右心衰竭下肢静脉栓塞

单纯一个瓣膜病变是多数，而联合瓣膜病是少数单纯一个瓣膜一种病变是少数，而联合瓣膜是多数单纯一个瓣膜一种病变是多数，而联合瓣膜是少数单纯一个瓣膜是少数，而联合瓣膜病是多数单纯一个瓣膜病变与联合瓣膜病各占50％

NYHAⅠ级 NYHAⅠ～Ⅱ级 NYHAⅡ～Ⅲ级 NYHAⅢ级 NYHAⅣ级

二尖瓣三尖瓣主动脉瓣肺动脉瓣联合瓣膜病变

血培养心脏超声胸部血常规心电图

风湿性心脏病患者出现面颊紫红、口唇轻度紫绀心脏瓣膜病发展过程中，同时发生两个或两个以上瓣膜受损急性风湿性心脏炎反复发作后所遗留的心脏瓣膜病变，主要表现为心脏瓣膜狭窄或关闭不全多种原因引起单个或多个瓣膜结构异常，致瓣膜狭窄或关闭不全风心病时，瓣膜病变发展过程中，可有风湿炎症反复发作

胸骨右缘第2肋间收缩期杂音胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音心尖部舒张期震颤胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音 P₂亢进

胸骨右缘第2肋间收缩期杂音胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音心尖部舒张期震颤胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音 P亢进

风湿性心脏病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄风湿性心脏病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄风湿性心脏病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全风湿性心脏病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄风湿性心脏病联合瓣膜症二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄及关闭不全

胸骨右缘第2肋间收缩期杂音胸骨下端3/6级收缩期吹风样杂音心尖部舒张期震颤胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音 P亢进

肺动脉__ 主动脉瓣关闭不全三尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全二尖瓣狭窄