病人女性，40岁，双手近端指间关节晨僵1年余，晨僵约1小时，逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳，且病情加重，伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热，一个月来出现双腕、膝关节肿痛加重，活动受限...

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女性50岁双手近端指间腕关节肿痛3个月伴晨僵﹥2小时／日查血沉40mm／第1小时末CRP升高RF1∶

杵状指 Heberden结节皮下结节腊肠样指环形红斑

女性60岁双手多个近端指间关节疼痛4个月近1月余出现双手多个远端指间关节疼痛肿胀伴晨僵为明确诊断

ASO 免疫复合物测定补体测定抗角蛋白抗体谱 HLA-B27

哪项体征对确诊有意义

槌状指 Heberden结节皮下结节环形红斑腊肠样指

某女性患者39岁双手近端指间关节和掌指关节晨僵近1年每次晨僵约60分钟伴乏力食欲不振及不规律发热类风

干燥综合征强直性脊柱炎系统性红斑狼疮类风湿关节炎风湿性关节炎

女性46岁双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余近两周疼痛加重伴晨僵持续时间约为1．5小时活动后可缓解查体

骨性关节炎痛风反应性关节炎类风湿关节炎风湿性关节炎

女54岁双腕双手近端指间关节掌指关节肿痛3年晨僵1小时查体双腕双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节

强直性脊柱炎类风湿关节炎反应性关节炎骨关节炎痛风关节炎

女性45岁双腕双手近端指间关节掌指关节及双膝关节肿痛1月晨僵1小时以上伴发热为明确诊断需行下列哪项

抗核抗体谱双手X线片＋RF HLA－B27 ESR＋CRP 免疫球蛋白＋补体

女性50岁双手指关节肿疼半年晨僵约1小时血沉50mm/hX线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松

Ⅰ期 Ⅱ早期 Ⅲ期 Ⅳ期

此时类风湿关节炎应定为哪一期

Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 Ⅴ期

女50岁双手指关节肿疼半年晨僵约1小时血沉50mm/hX线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松此

Ⅰ期 Ⅱ早期 Ⅲ期 Ⅳ期

患者女性32岁人工流产后出现双手指关节疼痛3个月伴晨僵约1小时左右1周前受凉后咽部不适对症用中药治疗

关节局部有无肿胀、压痛观察有无晨僵密切监测体温、脉搏，血压扁桃体有无红肿全身有无皮疹，形态如何有无皮下结节

女性45岁双腕双手近端指间关节掌指关节及双膝关节肿痛1月晨僵1小时以上伴发热为明确诊断需行下列哪项检

抗核抗体谱双手X线片+RF HLA-B27 ESR+CRP 免疫球蛋白+补体

患者女性40岁双手近端指间关节晨僵1年余晨僵约1小时逐渐出现相应关节肿痛给予布洛芬和青霉胺治疗效果不

小剂量肾上腺糖皮质激素甲氨蝶呤甲氨蝶呤+小剂量肾上腺糖皮质激素手术治疗维持目前治疗继续观察

女54岁双腕双手近端指间关节掌指关节肿痛3年晨僵1小时查体双腕双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节

血管炎软骨炎滑膜炎附着点炎韧带炎

女50岁双手指关节肿痛半年晨僵约1小时血沉50mm/hX线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松此

Ⅰ期 Ⅱ早期 Ⅲ期 Ⅳ期

患者女52岁双手晨僵感一年余关节肿胀3个月余请列出诊断依据

患者为女性 52岁，处于好发年龄晨僵一年余双手多个小关节病变类风湿因子阳性指间关节狭窄，关节肿胀

哪项体征对确诊有意义

槌状指 Heberden结节皮下结节腊肠样指环形红斑

女性50岁双手近端指间腕关节肿痛3个月伴晨僵2小时／日查血沉40mm／第1小时末CRP升高RF1∶6

杵状指 Heberden结节皮下结节腊肠样指环形红斑

女性45岁双腕双手近端指间关节掌指关节及双膝关节肿痛1月晨僵1小时以上伴发热以下对确诊有意义的体征是

Heberden结节骨擦感皮下结节腊肠指环形红斑

请列出诊断依据

患者为女性 52岁，处于好发年龄晨僵一年余双手多个小关节病变类风湿因子阳性指间关节狭窄，关节肿胀

病人女性，40岁，双手近端指间关节晨僵1年余，晨僵约1小时，逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳，且病情加重，伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热，一个月来出现双腕、膝关节肿痛加重，活动受限...

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