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蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是 腰麻后头痛 尿潴留 马尾神经综合征 假性脑脊膜炎 粘连性蛛网膜炎
直接透过硬脊膜,蛛网膜进入蛛网膜下腔 进入根部蛛网膜下隙作用于脊神经根 药液渗出椎间孔,在椎旁阻滞脊神经 硬膜外麻醉的主要作用部位是脊神经 经郎飞氏结进入脊神经根
脑CT示蛛网膜下隙呈高密度影 脑MRI示蛛网膜下隙广泛高信号 视网膜出血伴视乳头水肿 腰穿后仅l管呈均匀血性脑脊液 腰穿后3管均为均匀不凝血性脑脊液
硬脑膜与蛛网膜之间的硬膜外腔 蛛网膜与软脑膜之间的蛛网膜下隙 硬脑膜与骨膜之间的硬膜下腔 硬脑膜与蛛网膜之间的蛛网膜下隙 硬脑膜与蛛网膜之间的蛛网膜外隙
可取侧卧和胸膝卧位 胸上部穿刺针方向与皮肤角度在60°左右 胸下部穿刺针方向与皮肤角度在35°左右 穿刺针到达蛛网膜下隙即有脑脊液溢出 经过结构:皮肤–浅筋膜–深筋膜–棘上韧带–棘间韧带–硬膜外隙–硬脊膜–硬膜下隙–蛛网膜–蛛网膜下隙
软膜下隙 硬脊膜外隙 硬脊膜下隙 蛛网膜下隙 以上均不是
硬膜外隙 硬膜下隙 腋鞘内隙 蛛网膜下隙 软脊膜内
腰麻后头痛 尿潴留 马尾神经综合征 假性脑脊膜炎 粘连性蛛网膜炎
脑CT示蛛网膜下隙呈高密度影 脑MRI示蛛网膜下隙广泛高信号 视网膜出血伴视乳头水肿 腰穿后仅1管呈均匀血性脑脊液 腰穿后3管均为均匀不凝血性脑脊液
可取侧卧和胸膝卧位 胸上部穿刺针方向与皮肤角度在60°左右 胸下部穿刺针方向与皮肤角度在35°左右 穿刺针到达蛛网膜下隙即有脑脊液溢出 经过结构:皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、硬膜外隙、硬脊膜、硬膜下隙、蛛网膜、蛛网膜下隙
表面麻醉 浸润麻醉 蛛网膜下隙阻滞(腰麻) 硬膜外麻醉 传导麻醉
可取侧卧和胸膝卧位 胸上部穿刺针方向与皮肤角度在60°左右 胸下部穿刺针方向与皮肤角度在35°左右 穿刺针到达蛛网膜下隙即有脑脊液溢出 经过结构:皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、硬膜外隙、硬脊膜、硬膜下隙、蛛网膜、蛛网膜下隙