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男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为（）。

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病案讨论男63岁心前区疼痛8年加重伴重度呼吸困难10小时入院前8年感心前区疼痛多于劳累饭后发作可自然

患者男性34岁近1周来发热心前区疼痛伴轻度呼吸困难查体心浊音界呈烧瓶状并随体位而变化其诊断是

心肌炎心肌病心绞痛心包积液心肌梗死

男性25岁心悸心前区闷痛一周呼吸困难一天入院体检心界扩大心音低钝胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音肝大压痛阳

心前区疼痛发热呼吸困难声音嘶哑吞咽困难

患者男性34岁近1周来发热心前区疼痛伴轻度呼吸困难查体心浊音界呈烧瓶状并随体位而变化其诊断是

心肌炎心肌病心绞痛心包积液心肌梗死

此时患者呼吸困难的特点是

吸气时肋间隙明显凹陷，吸气延长呼气延长呼吸频率加快伴喘鸣音的呼吸困难常取端坐呼吸体位

患者男性34岁近l周来发热心前区疼痛伴轻度呼吸困难查体心浊音界呈烧瓶状并随体位而变化其诊断是

心肌炎心肌病心绞痛心包积液心肌梗死

病案讨论男63岁心前区疼痛8年加重伴重度呼吸困难10小时入院前8年感心前区疼痛多于劳累饭后发作可自然

男性患者48岁教授因反复心前区疼痛1年加重伴呼吸困难2小时入院入院前1年常感心前区压迫性疼痛多于劳累

中年男性患者，有心绞痛病史：入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻典型心肌梗死的症状：入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓伴有呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰，血压下降心电图显示：心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置典型的支气管哮喘症状：伴呼吸困难2小时，咳粉红色泡沫痰，双肺底部可闻有湿鸣音

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