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男,4岁。下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力,确诊为脊髓灰质炎。主要的病变部位在()
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小儿内科学(医学高级)《儿内科综合练习》真题及答案
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男孩3岁因左下肢弛缓性瘫痪伴膈肌及肋间肌瘫痪腱反射消失呼吸浅速声音低微咳嗽无力确诊为脊髓灰质炎该病人
脊髓型
延髓型
脑干型
脊髓延髓型
混合型
男孩1岁因发热6天抽搐2次下肢弛缓性瘫痪膈肌肋间肌瘫痪腱反射消失呼吸浅速规则声音’嘶哑吞咽困难咽部分
脊髓
延髓
脑干
脑桥
大脑皮质
男孩1岁因发热6d抽痉2次下肢弛缓性瘫痪隔肌肋间肌瘫痪腱反射消失呼吸浅速规则声音嘶哑吞咽困难咽部分泌
脊髓
延髓
脑干
桥脑
大脑皮层
Fisher综合征典型临床表现为
呼吸肌麻痹、双侧周围性面瘫、腱反射消失
双侧周围性面瘫、四肢弛缓性瘫痪、脑脊液蛋白细胞分离
延髓麻痹、共济失调、腱反射消失
呼吸肌麻痹、四肢瘫痪、肌萎缩
眼外肌麻痹、共济失调、肌萎缩
男4岁下肢弛缓性瘫痪膈肌肋间肌瘫痪腱反射消失呼吸浅速声音低微咳嗽无力确诊为脊髓灰质炎主要的病变部位在
延髓加脊髓腰段
脊髓胸腰段
脊髓颈胸腰段
脊髓颈腰段
胸椎
男孩3岁因左下肢弛缓性瘫痪伴膈肌及肋间肌瘫痪腱反射消失呼吸浅速声音低微咳嗽无力确诊为脊髓灰质炎该病人
脊髓型
延髓型
脑干型
脊髓延髓型
混合型
主要的病变部位在
延髓加脊髓腰段
脊髓胸腰段
脊髓颈胸腰段
脊髓颈腰段
大脑皮质加脊髓腰段
男孩3岁因左下肢弛缓性瘫痪伴膈肌及肋间肌瘫痪腱反射消失呼吸浅速声音低微咳嗽无力确诊为脊髓灰质炎该病人
延髓+脊髓腰段
脊髓胸腰段
脊髓颈、胸、腰段
脊髓颈腰段
大脑皮质+脊髓腰段
男4岁下肢弛缓性瘫痪膈肌肋间肌瘫痪腱反射消失呼吸浅速声音低微咳嗽无力确诊为脊髓灰质炎该病人为脊髓灰质
脊髓型
延髓型
脑干型
脊髓延髓型
混合型
Fisher综合征的最主要临床特征是
双侧对称性眼外肌和面肌麻痹
由下肢逐渐向上肢进展的对称性迟缓性瘫痪
眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失
四肢弛缓性瘫痪伴眼外肌麻痹
四肢对称性弛缓性瘫痪伴双侧面瘫
男孩1岁2个月因发热6天抽搐2次下肢弛缓性瘫痪膈肌肋间肌瘫痪腱反射消失呼吸浅速规则声音嘶哑吞咽困难咽
脑桥
脑干
大脑皮质
脊髓
延髓
男1岁下肢弛缓性瘫痪膈肌肋间肌瘫痪腱反射消失呼吸浅速声音低微咳嗽无力确诊为脊髓灰质炎该病人为脊髓灰质
脊髓型
延髓型
脑干型
脊髓延髓型
混合型
男孩3岁因左下肢弛缓性瘫痪伴膈肌及肋间肌瘫痪腱反射消失呼吸浅速声音低微咳嗽无力确诊为脊髓灰质炎该病人
延髓+脊髓腰段
脊髓胸腰段
脊髓颈、胸、腰段
脊髓颈腰段
大脑皮质+脊髓腰段
该病人为脊髓灰质炎的哪型
脊髓型
延髓型
脑干型
脊髓延髓型
混合型
对胸段脊髓损伤水平的定位具有重要意义的是
肋间肌麻痹与否
下肢有无瘫痪
感觉平面改变
腱反射如何
提睾反射是否消失
男孩1岁2个月因发热6天抽搐2次下肢弛缓性瘫痪膈肌肋间肌瘫痪腱反射消失呼吸浅速规则声音嘶哑吞咽
脑桥
脑干
大脑皮质
脊髓
延髓
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一足月女婴生后3天出现黄疸近2天食欲减退黄疸明显加重体检脐部红肿有脓性分泌物体温35.5℃以下哪项检查对明确诊断很重要
患儿男孩5岁反复发生肺炎每年2~3次平时乏力活动后气促胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音伴震颤经超声心动图证实为先天性心脏病动脉导管未闭此患儿系动脉导管未闭其血流动力学的改变主要是
一足月儿母乳喂养生后3天因黄疸住院血清总胆红素289μmol/L母血型为O型Rh阳性父亲血型为AB型Rh阳性首先应作哪项检查
六岁女孩反复发生支气管肺炎于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损若该病例为第2孔未闭型缺损心脏听诊时下列哪项不是其特点
患儿男孩7岁体形瘦长乏力多汗活动后气促听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音肺动脉第2心音增强固定分裂心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞该患儿在胸骨左缘下方听到的舒张期杂音提示
女孩8岁1个月前突然发作1次两眼上翻四肢抽动面色青紫历时1分钟逐渐清醒醒后未诉不适5年前有类似发作1次1周前查脑电图正常神经系统检查无异常服药半年未发作自行停药1周后突然发作意识不清1小时为控制发作应首选
患儿为男婴3岁半因生长发育缓慢肤色及口唇粘膜较暗怀疑有先天性心脏病来就诊住院后经积极治疗合并症痊愈出院出院时医生应向家属进行何种建议最为重要
七个月婴儿发热咳嗽2天嗜睡反复惊厥半天查体精神差前囟膨隆两肺可闻及中小水泡音颈部无抵抗双巴氏征阳性为明确诊断应选哪项检查
患儿出生24小时体重3200g血清总胆红素18mg/dl307.8μmol/L未结合胆红素15mg/dl156.5μmol/L为降低高胆红素血症防止或减轻胆红素脑病发生下列哪种方法最有效
患儿女6岁半平时反复发生呼吸道感染每年发生肺炎2~3次活动后乏力气促无发绀胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音向四周广泛传导伴收缩期震颤临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损此病儿入院后为了明确诊断主要依靠下列哪项检查
患儿出生24小时体重3200g血清总胆红素18mg/dl307.8μmol/L未结合胆红素15mg/dl156.5μmol/L首选治疗方案是
六岁女孩反复发生支气管肺炎于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损若该病例为原发孔型缺损除了下列哪项外均为X线检查特点
女生后1天足月顺产于生后20小时出现黄疸肝脾不大母血型为0型女儿血型为A型患儿血清胆红素171μmol/L10mg/dl换血时最好血源选择为
新生儿12天不规则发热5天近2天皮肤黄染加重大便淡黄色精神萎靡嗜睡脐带已脱落脐窝少许分泌物肝肋下2cm脾肋下1.5cm总胆红素102μmol/L6mg/dl血型A母血型为0白细胞15×109/LN0.68L0.32下列哪一项是最应采取的措施
生后2天出现黄疸肝脾略肿大血总胆红素255μmol/L15mg/dl血型A型Rh阳性直接抗人球蛋白试验阴性抗体释放试验IgG抗A抗体阳性立即开始治疗主要方法是
十个月婴儿3个月前因发热惊厥诊断为化脓性脑膜炎经抗生素治疗1周热退即停药现头围47cm前囟隆起颅缝裂开前额突出两眼球向下呈落日征为作出诊断首选的检查为
患儿女6岁半平时反复发生呼吸道感染每年发生肺炎2~3次活动后乏力气促无发绀胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音向四周广泛传导伴收缩期震颤临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损此患儿的胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音产生的机制是
患儿男孩5岁反复发生肺炎每年2~3次平时乏力活动后气促胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音伴震颤经超声心动图证实为先天性心脏病动脉导管未闭当此病例出现显著的肺动脉__时其临床上可出现
六岁女孩反复发生支气管肺炎于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损该患儿住院后确诊为房间隔缺损并决定手术修补下列哪项为手术禁忌证
女生后1天足月顺产于生后20小时出现黄疸肝脾不大母血型为0型女儿血型为A型患儿血清胆红素171μmol/L10mg/dl本病光照疗法的主要作用
新生儿12天不规则发热5天近2天皮肤黄染加重大便淡黄色精神萎靡嗜睡脐带已脱落脐窝少许分泌物肝肋下2cm脾肋下1.5cm总胆红素102μmol/L6mg/dl血型A母血型为0白细胞15×109/LN0.68L0.32最可能的诊断是
患儿男孩5岁反复发生肺炎每年2~3次平时乏力活动后气促胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音伴震颤经超声心动图证实为先天性心脏病动脉导管未闭假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大且已伴有肺动脉__时X线常显示下列哪些心房心室肥大
一早产儿生后窒息生产史无异常其母__注射吗啡类对上述诊断最有效的治疗药物是
女2岁因呕吐惊厥意识障碍4~5天急诊入院病前1周曾有流涕咳嗽家族史无类似病史查体体温38℃嗜睡双瞳孔等大等圆对光发射存在咽充血心肺-腹平软肝右肋下2.5cm脾未及无脑膜刺激征大便常规未见异常下列处理原则哪项不正确
一足月新生儿单纯母乳喂养生后二周发现面部有轻度的黄疸而一般情况良好体重增长良好最可能的诊断是
患儿男孩7岁体形瘦长乏力多汗活动后气促听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音肺动脉第2心音增强固定分裂心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞若该患儿在胸骨左下第4~5肋间隙处闻及舒张早中期杂音其机制是
患儿为男婴3岁半因生长发育缓慢肤色及口唇粘膜较暗怀疑有先天性心脏病来就诊患儿经多项检查确诊为法洛四联症半年后有不规则发热近3周来有头痛呕吐右侧上下肢活动欠灵活又来门诊体格检查心脏体征如前咽部充血右侧上下肢肌力低肌张力高右侧巴氏征阳性外周血白细胞18×109/L多核0.86淋巴0.14诊断考虑为合并
男孩5岁出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音X线示两侧肺纹理减少透亮度增加前后位心影呈靴状心电图示电轴右偏右心室肥大股动脉血氧饱和度为85%病儿入院后体检下列哪项不是法洛四联症的体征
六岁女孩反复发生支气管肺炎于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损在此病例未发生肺动脉__前其房间隔缺损的血流动力学改变是
女2岁因呕吐惊厥意识障碍4~5天急诊入院病前1周曾有流涕咳嗽家族史无类似病史查体体温38℃嗜睡双瞳孔等大等圆对光发射存在咽充血心肺-腹平软肝右肋下2.5cm脾未及无脑膜刺激征大便常规未见异常为确诊应作下列检查除外
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