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平均住院天数的监控 对病案管理工作的各个流程进行质量检查、评估 对病案书写质量检查进行监控 对医技人员的诊疗水平进行监控 药费比例的监控
病案内容质量 出院病案的回收率 疾病分类编码的准确率 门诊病案的当日回库率 医疗收费的合理性
医师自我检查 病案专职质控员检查 医务处(科)派人抽查 医院组织人员不定时抽查 自检与病案质控员检查相结合
出院病案的回收率 门诊病案的当日回库率 疾病分类编码的准确率 病案内容质量 医疗收费的合理性
一体化病案 资料来源定向病案 问题定向病案 结构化病案 表格式病案
资料排列整理 病案编号 形成电子病案 病案首页内容 质量检测
出院病案的收回率 门诊病案的当日回库率 病案内容质量 医疗收费的合理性 病案编码的准确性
负责填写病案内容 收集、整理、加工、分类 提供真实、可靠的病情描述 取走病案 记录治疗经过
出院病案的回收率 门诊病案的当日回库率 疾病分类编码的准确率 病案内容质量 医疗收费的合理性
资料排列整理 病案编号 形成电子病案 病案首页内容 医院统计
病案回收率的检查 疾病编码率的检查 知情同意书签字的检查 死亡证明的填写检查 病案完整性的检查
对病案回收率的检查 对疾病编码率的检查 对知情同意书签字的检查 对死亡证明的填写检查 对病案完整性的检查
病案工作量考核 病案管理质控和病案内容质控 病案科出勤考核 病案管理人员资质考核 病案收费监控
包括病案管理质控与病案内容质控 分为三级质控 一般为主治医师质控 指的是终末质控 是期中质控