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男性,38岁。右侧肢体无力,言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈强直,右侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是
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神经外科主治医师题库《颅脑损伤合并症和后遗症、颅内肿瘤》真题及答案
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男44岁右侧肢体无力言语不清4个月入院入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显著患者住
急诊行肿瘤切除
急诊头颅CT检查
增加甘露醇剂量
检查有无其他合并症
择期手术
男性44岁右侧肢体无力言语不清4个月入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显著在术前准
急诊行肿瘤切除
急诊头颅CT检查
增加甘露醇剂量
检查有无其他并发症
择期手术
患者男性47岁头痛发病病程4个月入院前出现左侧肢体无力和呕吐入院检查意识清眼底视乳头水肿左侧上下肢肌
X线颅片
脑电图
脑血管造影
CT
ECT
男性46岁左侧肢体无力头晕2个月入院入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显著患者住院
肿瘤增大
脱水剂剂量不足
颅内压增高
合并其他疾病
肿瘤性颅内出血
男44岁右侧肢体无力言语不清4个月入院入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显著患者住
急诊行肿瘤切除
急诊头颅CT检查
增加甘露醇剂量
检查有无其他合并症
择期手术
首选的检查是
X线颅片
脑电图
脑血管造影
CT
ECT
某患者男性45岁右侧肢体无力言语不清4个月入院入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显
急诊行肿瘤切除
急诊头颅CT检查
增加甘露醇剂量
检查有无其他合并症
择期手术
患者应考虑
肿瘤增大导致
肿瘤性颅内出血
颅内压增高所致
合并其他疾病所致
脱水剂剂量不足所致
30岁男性病程4个月头痛发病入院前出现左侧肢体无力和呕吐入院检查意识清眼底视盘水肿左上下肢肌力Ⅳ级腱
X线颅片
脑电图
脑血管造影
CT
ECT
男性47岁头痛发病病程4个月入院前出现左侧肢体无力和呕吐入院检查意识清眼底视乳头水肿左上下肢肌力Ⅳ级
X线颅片
脑电图
脑血管造影
CT
ECT
男性49岁左侧肢体无力头晕2个月入院入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显著患者住院
肿瘤增大导致
肿瘤性颅内出血
颅内压增高所致
合并其他疾病所致
脱水剂剂量不足所致
1~3题共用题干 有一28岁男性患者头痛4个月余入院前出现左侧肢体无力和呕吐入院检查意识清眼底视乳
X线颅片
脑电图
脑血管造影
CT
ECT
男性47岁头痛发病病程4个月入院前出现左侧肢体无力和呕吐入院检查意识清眼底视盘水肿左上下肢肌力Ⅳ级腱
X线颅片
脑电图
脑血管造影
CT
ECT
男性46岁左侧肢体无力头晕2个月入院入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显著患者住院
肿瘤增大
脱水剂剂量不足
颅内压增高
合并其他疾病
肿瘤性颅内出血
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脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现在伤后
女性40岁头部外伤昏迷1小时入院查体T36.6℃P60次/分R12次/分BP170/100mmHg瞳孔左右=4mm2mm左侧光反应消失右侧肢体偏瘫目前对患者诊断最有帮助的检查是
胸段脊髓病变表现为
脑震荡的治疗一般不采取
本例的属于哪个综合征
火器性颅脑损伤的清创手术不正确的是
颅骨生长性骨折是颅骨骨折的一个特殊类型即骨折后裂隙不愈合反而逐渐扩大造成永久性的颅骨缺损儿童生长颅骨骨折的临床特点中下列错误的是
脑挫裂伤后2~3日病灶周围常伴有的脑水肿类型是
颅底骨折的临床诊治中下列不正确的是
根据患者目前情况可初步诊断为
脑震荡是指头部遭受外力打击后即刻发生短暂的脑功能障碍而无明显的病理改变其临床表现特点中不包括
目前对患者采取的处理措施中最重要的是
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称其临床特点不包括
12岁男孩两年来步态不稳发音含混渐重查体走路步态宽直线行走不能语言含混欠清四肢肌力正常深浅感觉正常其病变部位可能是
查体示左侧鼻唇沟浅两侧额纹对称眼睑闭合有力伸舌左偏无舌肌萎缩左上下肢中枢性瘫痪左侧偏身感觉障碍左侧同向偏盲病变部位是
该患者符合下列哪项
女性50岁左额铁器伤9小时伤后昏迷5分钟头痛呕吐伴运动性失语X线检查见左额凹陷性骨折深度8mm针对该患者正确的治疗措施是
男性22岁枕部棒击伤2小时伤后当即昏迷两侧瞳孔不等大双侧肢体肌张力增高病理征阳性头颅CT检查未见明显血肿最可能的诊断是
用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为
对患者的诊断最可能为
38岁女性复视2天来诊查体:右眼内收位外展不能除此以外神经系统检查均正常其病变部位最可能是
男性45岁头部撞伤伴头痛呕吐3小时CT检查发现颅内积气诊断首先考虑
患者46岁脐右侧阵发性疼痛6个月左下肢麻木右下肢无力4个月检查左腹股沟以下痛觉减退触觉存在右下肢音叉振动觉消失右下肢肌力4级右膝躁反射亢进右侧巴氏征+病变位于
检查显示左额颞底面广泛脑挫裂伤伴左额颞叶血肿量约60ml同侧脑室受压中线向右移位1.5cm考虑受伤出血的机制是
正常情况下该部位由哪条动脉供血
从感觉运动和反射异常的水平判断脊髓损伤的部位为
幕上急性硬膜外血肿的CT检查影像学特征是
女性45岁摔倒后枕部着地昏迷50分钟醒后对受伤过程记忆不清呕吐1次查体神志清嗜睡神经系统无阳性体征头部CT:见双额极少许混杂密度影X线片提示枕骨纵向线状骨折临床诊断为中型闭合性颅脑损伤双额叶挫裂伤枕骨骨折第3天患者出现神志淡漠呕吐加重复查CT提示枕骨下梭形高密度影侧脑室枕角受压根据患者病情变化首先要考虑的诊断是
男性60岁两年来语言不清吞咽困难查体:双软腭抬举力弱咽反射消失伸舌不能舌肌萎缩病变位
男性20岁枕部外伤后频繁呕吐颈项强直2小时在做头颅CT检查时突然呼吸停止昏迷双瞳等大根据患者情况最可能发生的是
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