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附着在子宫下段,胎盘发生剥离 妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早剥 胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠 症状出现争取6小时内结束分娩 重症胎盘早剥可诱发DIC
轻型胎盘早剥腹痛症状明显 妊娠晚期的无痛性阴道流血 重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3 轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符 重型胎盘早剥子宫硬如板状
Ⅲ度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产 发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术 轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产 破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产 初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩
重度胎盘早剥, 不能在短时间内结束分娩者剖宫产 轻度胎盘早剥, 胎儿存活, 胎儿宫内窘迫者剖宫产 发现子宫胎盘卒中, 立即行子宫切除术 破膜后产程无进展, 产妇情况恶化, 胎儿死亡, 亦要行剖宫产 初产妇轻度胎盘早剥, 估计短时间能结束分娩者可阴道分娩
附着在子宫下段,胎盘发生剥离 妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早剥 胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠 多发生于妊娠20周后或分娩期 重症胎盘早剥可诱发DIC
主要症状是无痛性反复阴道出血 轻型胎盘早剥以内出血为主 重型胎盘早剥以外出血为主 轻型胎盘早剥剥离面积不超过胎盘的1/2 重型胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴有或不伴有阴道出血
Ⅲ度胎盘早剥,不能短时间内结束分娩者行剖宫产 Ⅰ度胎盘早剥,胎儿存活,出现胎儿窘迫者行剖宫产 有子宫胎盘卒中宜立即行子宫切除术 破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡亦要行剖宫产 初产妇,Ⅰ度胎盘早剥,估计短时间内能结束分娩者可经阴道分娩
轻型胎盘早剥不明显的腹痛,重型胎盘早剥持续性腹痛 轻型胎盘早剥为初产妇,重型胎盘早剥为经产妇 轻型胎盘早剥贫血不明显,重型胎盘早剥贫血与出血不符 轻型胎盘早剥的子宫软,重型胎盘早剥子宫坚硬 轻型胎位清晰,重型胎位不清
重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产 发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术 轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产 破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产 初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩
重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者副宫产 发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术 轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者刮宫产 破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产 初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩
前置胎盘出血多时,可点滴缩宫素 胎盘早剥休克时先纠正休克,再手术 轻型胎盘早剥可人工破膜静滴缩宫素 轻型胎盘早剥应立即行剖宫产 以上都不是
轻型胎盘早剥腹痛症状明显 妊娠晚期的无痛性阴道流血 重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3 轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符 重型胎盘早剥子宫硬如板状
轻型胎盘早剥腹痛症状明显 妊娠晚期的无痛性阴道流血 重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3 轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符 重型胎盘早剥子宫硬如板状
主要症状是无痛性反复阴道出血 轻型胎盘早剥以内出血为主 重型胎盘早剥以外出血为主 轻型胎盘早剥剥离面积不超过胎盘的1/2 重型胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴有或不伴有阴道出血
胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血 胎盘早剥可以分为隐性剥离和显性剥离 胎盘早剥可以出现子宫胎盘卒中 可以出现弥散性血管内凝血 胎盘早剥不会出现血性羊水
轻型胎盘早剥腹痛症状明显 妊娠晚期的无痛性阴道流血 重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3 轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符 重型胎盘早剥子宫硬如板状
纠正休克 胎盘早期剥离一经诊断,要尽可能延长妊娠 预防并发症 可根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进程等决定终止妊娠的方式 处理并发症