病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒...

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只要有高尿酸血症就可以称为痛风尿酸盐结晶沉积肾功能受损关节炎肾结石肾病综合征尿尿酸升高糖代谢异常

左侧拇趾感染左侧拇趾骨折左侧拇趾异物创伤痛风类风湿性关节炎风湿性关节炎丹毒

血常规血沉拇趾X光片拇趾MR 血尿酸类风湿因子 C反应蛋白咽拭子培养链球菌

糖代谢异常脂质代谢异常蛋白代谢异常嘌呤代谢异常嘧啶代谢异常卟啉代谢异常含氮物质排泄异常尿酸排泄异常

血常规血沉拇趾X光片拇趾MR 血尿酸类风湿因子 C反应蛋白咽拭子培养链球菌

糖代谢异常脂质代谢异常蛋白代谢异常嘌呤代谢异常嘧啶代谢异常尿酸排泄异常

Roth斑 Osler结节 Janeway损害痛风石晨僵睑结膜瘀点

左侧拇趾感染左侧拇趾骨折左侧拇趾异物创伤痛风类风湿性关节炎风湿性关节炎丹毒

有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状急性关节炎通常是痛风的首发症状痛风发作通常在凌晨痛风发作最常见的部位是肘关节关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作

左侧拇趾感染左侧拇趾骨折左侧拇趾异物创伤痛风类风湿性关节炎风湿性关节炎丹毒

Roth斑 Osler结节 Janeway损害痛风石晨僵睑结膜瘀点迁移性脓肿心瓣膜出现赘生物

血常规血沉拇趾X光片拇趾MR 血尿酸类风湿因子

只要有高尿酸血症就可以称为痛风尿酸盐结晶沉积肾功能受损关节炎肾结石肾病综合征尿尿酸升高

螺内酯氨苯蝶啶秋水仙碱吲哚美辛泼尼松 ACTH

适当减少水的摄入严禁饮酒适当服用噻嗪类利尿剂适当服用碳酸氢钠服用别嘌呤醇服用秋水仙碱

左侧拇趾感染左侧拇趾骨折左侧拇趾异物创伤痛风类风湿性关节炎风湿性关节炎

螺内酯氨苯蝶啶秋水仙碱吲哚美辛泼尼松 ACTH 环孢素A CTX

血常规血沉拇趾X光片拇趾MR 血尿酸类风湿因子 C反应蛋白咽拭子培养链球菌