关于药物经肾排泄，叙述正确的是（）

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经肾排泄的药物血浆蛋白结合增高应避免使用损害肾的药物经肾排泄的药物半衰期延长应根据损害程度调整用药量应根据损害程度确定给药间隔时间

碱化尿液可促进酸性药物经尿排酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少药物可自胆汁排泄，原理与肾排泄相似粪中药物均是口服未被吸收的药物肺脏是某些挥发性药物的主要排泄途径

药物与血浆蛋白结合物不能经肾排泄尿液的pH大有利于碱性药物排泄尿量大不利于排泄肾脏疾病时药物排泄量增加一般原型药物比其代谢物更易排泄

可通过肾小管主动转运机制排泌入尿液的药物，同时应用时可存在排泌竞争肾血流对一些药物的肾排泄有重要影响非甾体抗炎药可通过抑制前列腺素减慢肾血流而影响一些药物的排泄较易经肾排泄的药物不会影响相对较难经肾排泄药物的正常排泄丙磺舒可影响青霉素类药物的排泄

药物与血浆蛋白结合物不能经肾排泄尿液的pH大有利于碱性药物排泄尿量大不利于排泄肾脏疾病时药物排泄量增加一般原形药物比其代谢物更易排泄

粪中药物均是口服未被吸收的药物酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少药物可自胆汁排泄，原理与肾排泄相似碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄肺脏是某些挥发性药物的主要排泄途径

与药物主要经肾排泄并在肾蓄积有关肾皮质药物浓度蓄积越多，对肾毒性越大主要影响肾小球与其他肾毒性药物合用时易发生肾功能损害与药物和血浆蛋白结合多、排泄慢有关

碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少药物可自胆汁排泄，原理与肾排泄相似粪中药物多是口服未被吸收的药物肺是某些挥发性药物的主要排泄途径

肾血流对一些药物的肾排泄有重要影响非甾体抗炎药可通过抑制前列腺素减慢肾血流而影响一些药物的排泄可通过肾小管主动转运机制排泌入尿液的药物，同时应用时可存在排泌竞争较易经肾排泄的药物不会影响相对较难经肾排泄药物的正常排泌丙磺舒可影响青霉素类药物的排泄

经肾排泄的药物半衰期延长经肾排泄的药物血浆蛋白结合增高应避免使用损害肾的药物应根据损害程度调整用药量应根据损害程度确定给药间隔时间

妊娠期肾小球滤过滤减少妊娠期多种药物的消除速率减慢妊娠期肾血流量减少妊娠期使用注射用硫酸镁经肾消除速率减慢在分娩期，孕妇应采用侧卧位以促进药物的排泄

肾血流对一些药物的肾排泄有重要影响非甾体抗炎药可通过抑制前列腺素减慢肾血流而影响一些药物的排泄可通过肾小管主动转运机制排泄入尿液的药物，同时应用时可存在排泄竞争较易经肾排泄的药物不会影响相对较难经肾排泄药物的正常排泄丙磺舒可影响青霉素类药物的排泄

确有应用指征时，必须调整给药方案选用主要由肝胆系统排泄或由肝代谢的药物可以维持原治疗量尽量避免使用肾毒性的抗菌药物选用经肾和肝胆系统同时排出的抗菌药物必须减低剂量和延长给药时间主要经肾排泄，但本身并无肾毒性的抗菌药物可以选用